毛发红糠疹病因不明。
两种临床类型最为常见:
典型幼年型(为常染色体显性遗传,儿童起病)
典型成人型(无明显遗传特性,常发生于成人)
非典型类型可见于各年龄段。日晒,HIV或其他感染,轻微的创伤或自身免疫性疾病可诱发。
毛发红糠疹的诊断
临床评估
有时需肝活检
毛发红糠疹的诊断可依据临床表现,有时需要皮肤活检支持。
临床诊断不清楚时(如患者就诊时出现红皮病)进行活检。
毛发红糠疹的鉴别诊断包括以下几点:
毛发红糠疹的治疗
症状减轻(例如润肤霜,局部乳酸和皮质类固醇,或口服维甲酸类药物)
毛发红糠疹的治疗十分困难,需依靠丰富经验。疾病可以缓解,但是几乎不能根治;该病典型类型至少要3年以上才可逐渐消退,而非典型类型可能持续存在。使用润肤霜或12%乳酸封包,继而使用局部激素治疗可以减少鳞屑。口服维生素A可能有效。当患者局部治疗抵抗时,口服阿维A(视黄醇)或甲氨蝶呤可供选择。
还使用了光疗法,免疫调节剂(生物制剂),环孢菌素,吗替麦考酚酯,硫唑嘌呤和皮质类固醇(1 治疗参考文献 毛发红糠疹是一种少见的慢性皮肤病,表现为皮肤过度角化发黄,包括躯干、四肢,尤其是手掌和足底。红色毛囊性丘疹通常融合形成桔红色鳞屑性斑块,成片红斑间可见正常皮岛。治疗旨在缓解症状。 毛发红糠疹病因不明。 两种临床类型最为常见: 典型幼年型(为常染色体显性遗传,儿童起病) 典型成人型(无明显遗传特性,常发生于成人) Common.TooltipReadMore )。
治疗参考文献
1.Eastham AB, Femia A, Qureshi A, et al: Treatment options for pityriasis rubra pilaris including biologic agents: A retrospective analysis from an academic medical center.JAMA Dermatol 150(1):92–94, 2014.doi:10.1001/jamadermatol.2013.4773