默沙东 诊疗手册

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传染性软疣

作者:

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

最后一次全面审校 7月 2018| 内容末次修改日期 8月 2018
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小知识
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传染性软疣是痘病毒引起的传染性皮肤感染,可导致粉色或白色、圆顶形和光滑或蜡状肿块。

  • 这种感染是痘病毒引起的。

  • 肿块可见于身体很多部位,但通常无瘙痒或疼痛。

  • 一般根据肿块的外观进行诊断。

  • 不会自行消失的肿块可用乳膏治疗,或通过冷冻、烧灼和/或切割去除。

丘疹直径通常不足 1/4 英寸(约 0.2 至 0.5 厘米),呈拱顶型,中间有小小的凹陷。致病病毒是有传染性的。它可通过直接皮肤接触进行传染,且在儿童中较常见。病毒还可能会在水中传播,如游泳池、浴缸或桑拿浴。这种感染常见于儿童之间。生殖器病变常通过成人性交传播。在免疫系统削弱(如人类免疫缺陷病毒携带者/艾滋病患者)或使用口服皮质类固醇或接受癌症化疗的人群中,感染更为普遍。

症状

传染性软疣可感染身体任何部位。感染通常是慢性的。

在儿童中,丘疹最常见于面部、躯干、手臂和腿部。对于成人,这些肿块最常见于阴茎、外阴或阴部。丘疹通常不痒不疼,可能是在体格检查时意外发现的。但是,在身体击退病毒时,丘疹可能变得发炎(类似于疖)和发痒。炎症意味着皮损会马上消失。

诊断

  • 医生的评估

医生根据外观来诊断传染性软疣。

如果医生不确定诊断,他们可以取皮肤物质样本,并在显微镜下检查。

治疗

  • 在肿块上涂抹乳膏

  • 行手术去除肿块

大多数肿块可在 1~2 年内自行消失,但也可能会持续 2~3 年。对于腹股沟出现可能是通过性交获得的肿块的患者,则应该予以治疗,防止感染扩散。除非增生物会破相或者在其他方面令人困扰,否则传染性软疣不需要治疗。

对于这些肿块,医生会外用或开具三氯醋酸、鬼臼毒素(成人)、维甲酸、他扎罗汀或斑蝥素。这些乳膏需连续涂抹数周或数月。

这些肿块的治疗还包括冷冻(冷冻疗法)、用激光或电流烧灼、或用针或尖锐刮擦器械(刮器)刮除核心。

皮肤科医生通常使用联合治疗,如在诊疗室给予液氮或斑蝥素,并给患者维甲酸乳膏在家使用。这种形式的治疗通常会成功,但在部分人中,肿块通常需要 1~2 个月才能消退。

儿童无需离开学校或日间护理中心。但必须将他们的肿块遮盖起来,降低扩散给他人的风险。

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