默沙东 诊疗手册

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脊柱和脊髓损伤

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是脊柱和脊髓?

脊柱指的是您的脊梁骨。它实际上是由一长排 24 块称为椎骨的骨头和尾骨(骶骨)组成。椎骨从您颈部的颅骨下方开始,一直贯穿到骨盆。椎骨承受您的大部分体重。

每根椎骨都有一个孔。这些孔对齐后形成一个通道,称为椎管,贯穿您的整个脊柱。脊髓位于椎管内。

脊髓是一束神经,像电缆一样,可以在脑部和身体其他部分之间来回传递消息。脊髓非常脆弱,这就是它被保护在椎管内的原因。

  • 大脑发出的信号告诉身体该做什么,例如活动胳膊或腿

  • 传输大脑的信号携带着来自身体的信息,比如触摸了什么或者哪里受伤

  • 大多数脊柱和脊髓损伤由车祸、跌倒和运动等引起

  • 脊柱区域损伤会影响您的骨骼、神经或脊髓

  • 脊柱损伤会出现疼痛

  • 脊髓损伤可使您变得虚弱或瘫痪,导致知觉(感觉)减退,并导致性功能、排尿和排便问题

  • 脊柱和脊髓损伤有时需要进行手术和物理治疗

如果您认为自己的脊柱或脊髓受伤,请立即就医。

How the Spine is Organized

脊柱由椎骨构成。椎骨保护脊髓,脊髓是一个长而脆弱的结构,包含在贯穿椎体中心的脊髓管中。椎骨之间为椎间盘,椎间盘由软骨组成,主要起缓冲作用,同时也使脊柱有一定灵活性。

脊神经: 从脊髓中发出 31 对脊神经。每根脊神经由 2 个短分支(神经根)构成。

运动根将来自脑和脊髓的指令传递到身体的其他部位,尤其是骨骼肌。

感觉根将身体其他部位的感觉信息传递至大脑。

马尾: 脊髓末端终止于脊柱下 3/4 处,但有一束神经往下延伸。该束神经类似于马'的尾巴,故称为马尾。马尾传递往返下肢的神经冲动。

How the Spine is Organized

什么会导致脊柱和脊髓损伤?

脊柱和脊髓损伤有如下原因:

  • 车祸

  • 跌倒

  • 运动事故

  • 暴力(如枪击)

脊柱和脊髓损伤有哪些症状?

脊柱和脊髓损伤的症状取决于损伤的部位和损伤的严重程度。症状包括:

  • 颈部或背部疼痛

  • 无力或瘫痪(无法活动身体部位)

  • 感觉丧失(麻木)

  • 排尿或排便时控制困难

受累的身体部位取决于脊髓受伤部位。例如,如果您腰背部的脊髓受损,您可能会丧失腿部运动和感觉,但仍能够使用您的手臂。但是,如果颈部脊髓受损,则双臂和双腿都会受到影响。如果颈部脊髓高位损伤,您可能无法呼吸。

您的无力和麻木可能持续很短时间,也可能是永久性的。

医生如何判断我的脊柱和脊髓是否受伤?

医生会询问症状并进行检查。他们将进行以下检查:

  • X 射线检查

  • CT 扫描

  • MRI

医生如何治疗脊柱和脊髓损伤?

不要自行移动脊髓损伤患者——等待急救人员到达。

急救人员会固定伤者的颈部(防止其移动),以防止对脊髓和椎骨造成进一步损伤。医师会:

  • 将患者绑在坚固的衬垫板上

  • 给患者戴上硬颈圈

医生还可以使用以下方法治疗脊髓和椎骨损伤:

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