默沙东 诊疗手册

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小知识

儿童胃食管反流

(Gastroesophageal Reflux Disease [GERD])

作者:

The Manual's Editorial Staff

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什么是胃食管反流疾病 (GERD)?

“Gastro-”表示胃,食管是将喉咙连接到胃的管,而反流则表示回流。

胃食管反流,也称为酸反流表示:

  • 胃内容物和胃酸回流,即沿着食管向上流动

胃食管反流病 (GERD) 指返酸导致进食或呼吸出现问题或损害食管。GERD 在成人中也很常见。

  • 胃酸会刺激并有时损伤食管

  • 有时胃酸会进入您的孩子的喉咙并流入气管

  • 几乎所有婴儿有时会反流并吐奶

  • 患有 GERD 的婴儿可能会出现呕吐、进食或呼吸困难或脾气暴躁

  • 孩子可能有胸部或腹部疼痛或胃灼热

  • 医生会改变您的孩子的饮食以及喂养方式,并开胃酸阻断药物的处方

  • 大多数婴儿在 18 个月左右就不再有反流

是什么导致了儿童反流?

一圈肌肉使食道末端保持闭合。当该肌肉没有完全关闭食道,并使胃内容物回流到食道时,就会发生 GERD。

原因包括:

  • 食管下端肌肉无力或发育不全

  • 过度喂养或慢性肺部疾病等情况会使孩子的胃内压力过大

当孩子出现以下情况时,更可能出现反流:

  • 喂养期间或喂养后平躺

  • 食物或牛奶过敏

  • 周围有香烟烟雾

  • 从母乳中摄入咖啡因或尼古丁

儿童反流的症状是什么?

反流的症状通常在出生后不久开始,在 6 或 7 个月龄时最严重。然后症状会逐渐消失,通常会在约 18 个月龄消失。

在婴儿中,最常见的症状是:

  • 呕吐

  • 大量吐奶

如果婴儿大量呕吐,他们的体重增长可能无法达到应有程度。如果胃酸进入喉咙和气管,婴儿可能会咳嗽和喘息。

在儿童中,最常见的症状是:

  • 胸痛

  • 腹痛

  • 有时会出现胃灼热(胸部灼痛)

在青少年中,最常见的症状是:

  • 烧心

医生如何判断我的孩子是否患有反流?

医生通常根据孩子的症状来诊断反流。如果您的孩子有重度症状,医生可能还会做一些检查,例如:

  • 钡餐检查(使用可吞咽钡剂的 X 射线,以帮助医生查看消化道的详细信息)

医生如何治疗儿童 GERD?

GERD 的治疗取决于孩子的年龄和症状。

对于婴儿,医生可能会要求您:

  • 用一些米糊来增稠婴儿的配方奶

  • 婴儿吃东西时,抱起婴儿使其稍直立

  • 经常让宝宝打嗝

  • 使用不会引起过敏的特殊婴儿配方奶(低过敏配方奶)

  • 有时让宝宝服用抗酸药

  • 有时将婴儿床头抬高约 6 英寸(15 厘米)

对于较大孩子,医生将要求您的孩子:

  • 睡前 2 或 3 小时不进食

  • 不喝汽水(碳酸)饮料,如软饮料或咖啡因饮料(如咖啡)

  • 不吃某些药物

  • 不吃某些食物,例如巧克力或高脂食物,或暴饮暴食

所有儿童都应远离咖啡因和烟草烟雾。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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