默沙东 诊疗手册

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蜘蛛网状静脉

(Idiopathic Telangiectasias)

作者:

James D. Douketis

, MD, McMaster University

最后一次全面审校 10月 2019| 内容末次修改日期 10月 2019
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蜘蛛网状静脉是指在皮肤下可见的细小、扩张静脉。

(也可参见静脉系统概述。)

许多伴有或没有静脉曲张的患者可能有微血管的扩张形成蜘蛛网状血管病。毛细血管是非常细小且管壁很薄的血管,作为连接动脉(运输血液离开心脏)和静脉(运输血液返回心脏)的桥梁。

蜘蛛网状血管病形成原因可能是由于静脉曲张血液对血管壁的压力,但通常认为,病因可能是目前研究还不太明白的某些激素因素造成。激素的原因可以解释为什么蜘蛛网状血管病最常见于妇女,特别是在怀孕期。

蜘蛛网状血管病通常不引起任何症状。有些人有疼痛和烧灼感。许多人只是认为蜘蛛网状血管很难看。医生根据血管外观识别蜘蛛网状静脉。不需做检查。

治疗

  • 注射治疗(硬化治疗)

蜘蛛网状静脉通常采用注射疗法(硬化疗法)消除,这与静脉曲张的治疗方法相似。在硬化疗法中,医生会将一种溶液(如十四烷硫酸钠)注入每条蜘蛛网状静脉以刺激它们形成血栓将其阻塞。大面积的蜘蛛网状静脉(多发性毛细血管扩张)可能需要多次治疗,因为这种注射很疼痛。皮肤可能变暗,但是这种变色通常可以完全消除。

激光疗法也有效果,但是大面积的也需要数次治疗。这种疗法使用激光束来破坏小静脉。

小面积的蜘蛛网状血管病可能在初期治疗后迁延或复发。

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