Trà xanh

Trà xanh được cho là có nhiều lợi ích về sức khoẻ, một số ít được hỗ trợ bởi bằng chứng khoa học mạnh mẽ. Nó được sử dụng để điều trị mụn cóc sinh dục, tăng cường sự tỉnh táo tinh thần (bởi vì chất caffein của nó), phòng chống ung thư, giúp mất cân, giảm mức lipid huyết thanh, ngăn ngừa bệnh mạch vành, tăng trí nhớ, giảm đau xương khớp, điều trị các triệu chứng mãn kinh và góp phần tuổi thọ.

Trà xanh, đồ uống và chất chiết xuất, là một trong những chất bổ sung được nghiên cứu nhiều nhất trên thị trường; tuy nhiên, các bằng chứng lâm sàng có lợi cho thức uống là có hạn. Một số hoạt chất được tìm thấy trong trà xanh (sinecatechin, tên thương mại là Veregen và Polyphenon E) đã được phê duyệt để điều trị mụn cóc sinh dục do nhiễm vi rút u nhú ở người. Một nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên cho thấy rằng chiết xuất được xác định (55% epigallocatechin gallate) là hiệu quả và an toàn đối với mụn cóc sinh dục và quanh hậu môn (1). Một tổng quan hệ thống năm 2011 và phân tích gộp của 3 nghiên cứu (1247 đối tượng) 10% và 15% Polyphenon E đã được kiểm chứng về hiệu quả điều trị mụn cóc ngoại sinh (2). Một nghiên cứu khác chỉ ra rằng điều trị với chiết xuất trà xanh mang lại một chi phí điều trị thấp hơn so với điều trị dược phẩm truyền thống (3).

Rất nhiều phân tích gộp trong các thử nghiệm lâm sàng cho thấy trà xanh là an toàn cho tiêu dùng vừa phải và thường xuyên. Ngoài ra,

• Dinh dưỡng bổ sung trà xanh có thể cải thiện chỉ số béo phì (4).

• Không có đủ bằng chứng và thường mâu thuẫn về bất kỳ lợi ích nào từ việc tiêu thụ trà xanh để phòng ngừa ung thư (5). Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp đã chỉ ra mối tương quan giữa việc tiêu thụ 7 tách trà xanh mỗi ngày với giảm nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt (6).

• Một đánh giá về 39 nghiên cứu đoàn hệ theo thời gian cũng cho thấy mối quan hệ giữa lượng trà tiêu thụ và mức giảm các biến cố tim mạch khác nhau, bao gồm giảm 4% nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch, giảm 4% nguy cơ đột quỵ, giảm 2% nguy cơ mắc các biến cố bệnh tim mạch và giảm 1,5% nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân. Kết quả phân tích tổng hợp nhóm phụ cho thấy mối liên quan lớn hơn ở người cao tuổi đối với tất cả các trường hợp tử vong do bệnh tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân, mặc dù có sự không đồng nhất lớn trong nghiên cứu (7).

Hầu hết các nghiên cứu đều có những hạn chế về phương pháp luận và phần lớn các nghiên cứu chủ yếu được thực hiện trong các quần thể hạn chế khả năng khái quát hóa cho các quần thể khác. Hơn nữa, cần có các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn được thiết kế chặt chẽ hơn trước khi có thể xác nhận các tuyên bố. Trong các nghiên cứu theo quần thể ở những quốc gia thường xuyên tiêu thụ trà xanh, các yếu tố văn hóa, hành vi hoặc di truyền khác cũng có thể góp phần mang lại sức khỏe tốt nhưng lại làm sai lệch bằng chứng.

Các tác dụng bất lợi có liên quan đến tác động của caffeine. Chúng bao gồm mất ngủ, lo âu, nhịp tim nhanh, và run nhẹ. Phụ nữ mang thai nên tránh caffeine quá nhiều.

Trường hợp hiếm hoi báo cáo chứng minh nhiễm độc gan. Một đánh giá năm 2016 về các thử nghiệm chọn ngẫu nhiên có đối chứng đánh giá độc tính trên gan đã phát hiện ra các tác dụng bất lợi đối với gan ở một số đối tượng trong nhóm can thiệp bằng trà xanh, hầu hết là tăng men gan tự khỏi (8). Tuy nhiên, đánh giá của Dược điển Hoa Kỳ (USP) về độc tính trên gan của trà xanh đã báo cáo rằng trạng thái nhịn ăn làm tăng đáng kể khả dụng sinh học của catechin, có thể bằng cách bão hòa quá trình đào thải lần đầu qua gan (9). Do có thể có các kiểu tổn thương tế bào gan, nên các sản phẩm có tem xác minh USP được dán nhãn ghi rõ rằng không nên uống trà xanh đã pha khi bụng đói và nên tham khảo ý kiến của chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu có các triệu chứng của các vấn đề về gan. Nguy cơ tổn thương gan do uống trà xanh pha khi bụng đói chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Vitamin K trong trà xanh có thể gây đối kháng tác dụng chống đông máu của warfarin.

Nếu ngừng uống trà xanh đột ngột, nồng độ lithium trong huyết thanh có thể tăng lên và có thể xảy ra tác dụng bất lợi của lithium.

Trà xanh có thể làm giảm nồng độ nadolol trong máu, một loại thuốc chẹn beta, cũng như các statin dùng để điều trị tăng lipid máu (ví dụ: atorvastatin, rosuvastatin).

Trà xanh cũng có thể làm giảm hấp thu sắt và axit folic.

(Xem thêm bảng Một số tương tác có thể xảy ra giữa dinh dưỡng bổ sung và thuốc.)

1. 1. Stockfleth E, Beti H, Orasan R, et al. Topical Polyphenon E in the treatment of external genital and perianal warts: a randomized controlled trial. Br J Dermatol 158(6):1329-1338, 2008. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08520.x.

2. 2. Tzellos TG, Sardeli C, Lallas A, et al. Efficacy, safety and tolerability of green tea catechins in the treatment of external anogenital warts: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol 25(3):345-353, 2011. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03796.x.

3. 3. Langley PC. A cost-effectiveness analysis of sinecatechins in the treatment of external genital warts.J Med Econ. 13(1):1-7, 2010. doi: 10.3111/13696990903451461

4. 4. Lin Y, Shi D, Su B, Wei J, Găman MA, Sedanur Macit M, Borges do Nascimento IJ, Guimaraes NS. The effect of green tea supplementation on obesity: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. Tháng 10 năm 2020;34(10):2459-2470. doi: 10.1002/ptr.6697

5. 5. Filippini T, Malavolti M, Borrelli F, et al. Green tea (Camellia sinensis) for the prevention of cancer. Cochrane Database Syst Rev. Ngày 2 tháng 3 năm 2020; 3(3):CD005004. doi: 10.1002/14651858.CD005004.pub3

6. 6. Guo Y, Zhi F, Chen P, et al. Green tea and the risk of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 96(13):e6426, 2017. doi: 10.1097/MD.0000000000006426

7. 7. Chung M, Zhao N, Wang D, Shams-White M, Karlsen M, Cassidy A, Ferruzzi M, Jacques PF, Johnson EJ, Wallace TC. Dose-Response Relation between Tea Consumption and Risk of Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis of Population-Based Studies. Adv Nutr. Ngày 1 tháng 7 năm 2020;11(4):790-814. doi: 10.1093/advances/nmaa010. PMID: 32073596; PMCID: PMC7360449.

8. 8. Isomura T, Suzuki S, Origasa H, et al. Liver-related safety assessment of green tea extracts in humans: a systematic review of randomized controlled trials. Eur J Clin Nutr 70(11):1221-1229, 2016. doi: 10.1038/ejcn.2016.78.

9. 9. Oketch-Rabah HA, Roe AL, Rider CV, et al. United States Pharmacopeia (USP) comprehensive review of the hepatotoxicity of green tea extracts. Toxicol Rep. 7:386-402, 2020. doi:10.1016/j.toxrep.2020.02.008

Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này.

1. National Institutes of Health (NIH), National Center for Complementary and Integrative Health: Green Tea General information on the use of green tea as a dietary supplement