Ung thư di căn thận

TheoThenappan Chandrasekar, MD, University of California, Davis
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 10 2023

    Ung thư ngoài thận có thể di căn đến thận. Các loại ung thư phổ biến nhất di căn vào thận là u hắc tố và khối u đặc, đặc biệt là u phổi, , dạ dày, tử cung-buồng trứng, ruột và tụy. Bệnh Lơ xê mi u lympho có thể xâm nhập vào thận, khiến thận to lên, thường bất đối xứng.

    Mặc dù có xâm lấn khoảng kẽ, các triệu chứng rất hiếm và chức năng thận có thể không thay đổi so với nền ban đầu. Protein niệu không có hoặc không đáng kể, nồng độ urê và creatinine trong máu hiếm khi tăng trừ khi xảy ra biến chứng (ví dụ: bệnh thận do axit uric, tăng canxi máu, nhiễm khuẩn).

    Di căn thận thường được phát hiện trong quá trình đánh giá khối u nguyên phát hoặc tình cờ trong quá trình chiếu chụp bụng. Nếu không biết khối u nguyên phát, chẩn đoán và điều trị được tiến hành như đối với ung thư tế bào thận.

    Điều trị là liệu pháp toàn thân cho khối u nguyên phát và hiếm khi phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt thận một phần hoặc triệt căn có thể là cần thiết để hướng dẫn lựa chọn điều trị toàn thân trong trường hợp sinh thiết kim không lấy đủ mô bệnh phẩm hoặc nếu khối lượng thận vẫn tồn tại trong trường hợp không có bệnh di căn khác.