Chọc dò dịch màng phổi là dùng kim hút dịch trong tràn dịch màng phổi. Chọc dò ngực có thể được thực hiện để chẩn đoán và/hoặc điều trị. Các thủ thuật liên quan, bao gồm mở ngực bằng kim, ống thông và ống, được thực hiện cho mục đích điều trị, chẳng hạn như điều trị tràn khí màng phổi hoặc dẫn lưu một số dịch màng phổi.
Chỉ định chọc dò dịch màng phổi
Chọc hút dịch màng phổi chẩn đoán:
Chẩn đoán tràn dịch màng phổi (ở hầu hết các bệnh nhân) mới xuất hiện hoặc không rõ nguyên nhân và có độ dày ≥ 10 mm trên chụp cắt lớp vi tính (chụp CT), siêu âm hoặc chụp X-quang tư thế nằm nghiêng (xem hình Chẩn đoán tràn dịch màng phổi)
Chọc hút dịch màng phổi chẩn đoán thường không cần thiết khi nguyên nhân của dịch màng phổi đã rõ ràng (ví dụ: viêm màng phổi do vi rút, suy tim điển hình).
Chọc hút dịch màng phổi điều trị:
Làm giảm triệu chứng ở bệnh nhân khó thở do tràn dịch màng phổi lượng lớn
Chống chỉ định với chọc dò dịch màng phổi
Không có chống chỉ định tuyệt đối đối với chọc hút dịch màng phổi. Chống chỉ định tương đối bao gồm:
Rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông không thể kiểm soát được
Thay đổi giải phẫu thành ngực
Viêm mô tế bào hoặc herpes zoster tại vị trí chọc dò dịch màng phổi
Ho kéo dài
Không có khả năng hoặc không sẵn sàng hợp tác
Bệnh phổi nghiêm trọng đủ để biến chứng đe dọa tính mạng
Thủ thuật chọc hút dịch màng phổi
Sinh thiết xuyên thành ngực bằng kim thường được thực hiện bởi một bác sĩ X-quang can thiệp, cùng với một bác sĩ giải phẫu bệnh. Thủ thuật và các biến chứng của chọc hút dịch màng phổi sẽ được thảo luận trong Cách chọc hút dịch màng phổi.