Da thường xuyên đóng vai trò là dấu hiệu cho bệnh lý bên trong cơ thể. Loại tổn thương điển hình thường liên quan đến một bệnh cụ thể hoặc nhóm bệnh.
(Xem thêm Đánh giá bệnh nhân da liễu.)
Ung thư nội tạng
Bệnh nhân có viêm da cơ trên 40 tuổi có nguy cơ cao mắc ung thư vú, phổi, buồng trứng và ung thư đường tiêu hóa.
Viêm da cơ có thể biểu hiện bằng phát ban đỏ, sẫm màu trên mặt lưng của bàn tay, bao gồm cả các mặt lưng phần xương quay của các khớp gian đốt ngón gần và khớp bàn ngón tay (sẩn Gottron). Viêm da cơ làm tăng nguy cơ ung thư vú, phổi, buồng trứng và ung thư đường tiêu hóa ở người lớn trên 40 tuổi.
Ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp
Bức ảnh này cho thấy biểu hiện viêm da cơ ở bệnh nhân ung thư đại tràng. Phát ban đỏ, sẫm màu ở chữ V ở cổ và vai là đặc trưng của viêm da cơ.
Hình ảnh do bác sĩ Karen McKoy cung cấp
Sự khởi phát cấp tính của nhiều dày sừng dầu (Dấu hiệu Leser-Trélat) có thể chỉ ra ung thư nội tạng tiềm ẩn, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến. Tuy nhiên, do sự thường gặp tổn thương dày sừng tiết bã ở người lớn khỏe mạnh, dấu hiệu này có thể được chẩn đoán quá mức.
Dấu hiệu Leser-Trélat là sự khởi phát nhanh chóng của nhiều dày sừng tiết bã (tổn thương da lành tính, thường có sắc tố với biểu hiện "dính vào").
© Springer Science+Business Media
Bệnh da sốt cấp tính tập trung bạch cầu đa nhân trung tính (Hội chứng Sweet) đôi khi có liên quan đến ung thư máu.
Bệnh gai đen có liên quan đến ung thư có thể khởi phát nhanh chóng và đặc biệt lan rộng. Bệnh vảy cá mắc phải hoặc ngứa nếu không có liên quan với viêm da một cách rõ ràng có thể do ung thư, thường là u lymphô.
Bệnh gai đen là tình trạng da dày lên và sắc tố phát triển điển hình nhất ở nách và gáy (trên cùng); ở những người có làn da sẫm màu, da có thể có bề ngoài sần sùi (phía dưới). Đây thường là biểu hiện ngoài da của tình trạng rối loạn dung nạp glucose, nhưng nó có thể phản ánh ung thư bên trong, đặc biệt nếu khởi phát nhanh và phân bố lan rộng.
Hình ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp.
Pemphigus cận ung thư là một bệnh phồng rộp tự miễn dịch tương đối hiếm gặp có liên quan đến nhiều loại ung thư khác nhau, bao gồm cả bệnh bạch cầu.
Hội chứng carcinoid (đỏ bừng và ban đỏ) có liên quan với khối u thần kinh nội tiết.
Hồng ban gyratum repens là một dạng phát ban hiếm gặp bao gồm các tổn thương ban đỏ đồng tâm, giống như thớ gỗ, có liên quan đến nhiều loại ung thư khác nhau.
Bức ảnh này cho thấy hồng ban gyratum repens, một dạng phát ban hiếm gặp bao gồm các tổn thương ban đỏ đồng tâm giống như thớ gỗ.
© Springer Science+Business Media
Bệnh nội tiết
Nhiều phát hiện trên da có liên quan đến nội tiết nhưng không đặc hiệu.
Bệnh nhân đái tháo đường có thể bị bệnh gai đen, hoại tử mỡ, bệnh do thủng và phù cứng bì (da dày, cứng, thường ở lưng trên, ở cổ và vai).
Hoại tử da dạng mỡ là đặc trưng nhưng không dùng chẩn đoán bệnh đái tháo đường. Các tổn thương thường xuất hiện ở chân và bắt đầu như các sẩn hồng ban phát triển thành các tổn thương teo, sáp, màu vàng hoặc nâu.
Ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp
Bệnh tuyến giáp, cả hai chứng suy giáp và cường giáp, có thể ảnh hưởng đến tóc, móng và da.
Hội chứng Cushing gây ra rạn da, mặt tròn như mặt trăng, và da mỏng.
Bệnh Addison được đặc trưng bởi tăng sắc tố đặc biệt ở nếp nhăn da và các khu vực của chấn thương.
Rối loạn tiêu hóa (GI)
Các bệnh lý da thường gặp liên quan đến bệnh lý tiêu hóa bao gồm
Viêm da mủ hoại thư: Bệnh viêm đại tràng
Lichen phẳng và porphyria da chậm: Viêm Gan C
Tăng sắc tố lan tỏa ở bệnh nhân tiểu đường (được gọi là bệnh tiểu đường da sạm màu đống): Bệnh nhiễm sắc tố sắt mô
Hồng ban nút: Bệnh viêm ruột, sarcoido, và các bệnh nhiễm trùng khác
Eruptive Xanthoma: Tăng triglyceride
Bức ảnh này cho thấy các nốt ban đỏ đặc trưng dưới da ở cẳng chân của một bệnh nhân bị hồng ban nút.
Ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp
U vàng phát ban là biểu hiện da khi tăng nồng độ triglycerid trong máu.
Ảnh do bác sĩ Thomas Habif cung cấp
