Điều trị rối loạn dáng đi

Vấn đề thường gặp

Điều trị

Bình luận

Cấu trúc xương

Tư thế gù do gãy xương gai của cột sống ngực hoặc tư thế kém

Mở rộng ngực, xoay vai, tập gập cằm

Điều trị loãng xương để ngăn ngừa gãy xương mới

Gãy xương có thể được chẩn đoán bằng chụp X-quang và chứng loãng xương có thể được xác định bằng xét nghiệm mật độ xương.

Chiều dài chân chênh lệch

Nâng gót

Thông thường, điều chỉnh nâng gót chân không phải là 100%.

Viêm tấy nghiêm trọng

Chỉnh hình, nẹp, tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi

Tiêu chuẩn thay thế gối cần được xem xét kỹ.

Bàn chân bất thường hoặc đau

Hallux valgus (viêm tấy ngón chân cái)

Mất độ cong theo chiều dọc

Chỉnh hình, chăm sóc chân, giày tùy chỉnh

Kiểm tra gan bàn chân có bệnh lý thần kinh bằng sợi monofilament luôn được thực hiện để phát hiện nguy cơ loét gan bàn chân.

Phạm vi vận động của khớp

Giảm xoay vòng hông

Kéo dài các cơ khép, tăng cường sức mạnh cơ duỗi

Cố gắng tăng xoay chuyển bên trong bằng việc kéo giãn thường không có hiệu quả nhưng có thể ngăn cản sự mất mát của vận động.

Giảm việc hông mở rộng quá

Kéo giãn mức độ co hông, tăng cường sức mạnh của mở rộng hông ra

Nên nằm nghiêng, cong lưng, và mở rộng hông.

Giảm gập mắt cá chân

Kéo giãn cơ ở bắp chân

Chiều cao của giày cao gót giảm.

Hallux rigidus (mất độ gập của ngón chân cái)

Tới gặp chuyên gia về bàn chân và chỉnh hình

Chỉnh hình có thể được cân nhắc.

Sức mạnh cơ bắp

Mức độ mở rộng hông yếu

Tập đứng lên với ghế

Đứng lên với ghế có thể có ích cho chẩn đoán.

Đầu gối mở rộng yếu

Tập đứng lên với ghế, mở rộng đầu gối với túi chườm mắt cá chân, squats

Đứng lên với ghế có thể có ích cho chẩn đoán.

Gan bàn chân co gập kém

Kiễng gót chân (sử dụng trọng lượng cơ thể)

Để tăng sức kháng trở trong lúc nâng cao gót chân, bệnh nhân có thể mặc áo gi lê, ba lô, hoặc thắt lưng có đeo tạ; họ có thể cần phải đứng vững để kháng lại bức tường.

Gập mắt cá chân yếu

Tăng cường sức mạnh cơ (ví dụ, ngón chân gập lên), chỉnh hình mắt cá chân cho những người có hội chứng rơi bàn chân

Bệnh nhân đặt trọng lượng bao cát qua xương bàn chân. Dựa lưng vào tường để an toàn, bệnh nhân kiễng gót chân lên (ví dụ, nhấc ngón chân khỏi sàn).

Mở hông yếu

Mở hông yếu với trọng lực ở mắt cá chân, tư thế nằm nghiêng trên sàn

Hệ thống cảm giác

Giảm cảm giác với vị trí đang đứng hoặc giảm thăng bằng khi mắt nhắm lại trong bài kiểm tra Romberg

Giày đi phù hợp

Mức độ uống vitamin B12 cần được kiểm tra.

Giảm cảm giác chạm gan bàn chân được đo bằng mồnilaments Semmes-Weinstein

Giày đi phù hợp

Đánh giá bệnh tiểu đường và lạm dụng rượu, hoặc hãy xem xét các nghiên cứu về dẫn truyền thần kinh.

Chóng mặt hoặc hoa mắt

Xem Chóng mặt hoặc hoa mắt: Điều trị

Thăng bằng hoặc kiểm soát vận động

Bài đứng chạm gót chân hoặc đứng bằng một chân nếu < 5 giây hoặc xoay 360° (cả hai phải và trái) đòi hỏi > 10 bước hoặc bệnh nhân không ổn định trong quá trình xoay

Luyện tập thăng bằng liên quan đến sự cân bằng tĩnh và động, thái cực quyền, hoặc tương đương

Bổ sung vitamin D 25 mg (1000 đơn vị) 1 lần/ngày) làm giảm nguy cơ ngã và gãy xương cho bệnh nhân ở viện dưỡng lão.

Nghiêng về trước

Sự chậm chạp

Tăng trương lực cơ ở chân

Dấu hiệu người Parkinson

Tập luyện vật lý trị liệu để duy trì hoặc cải thiện sự kiểm soát/thăng bằng bằng vận động

Đánh giá bệnh Parkinson

CT hoặc MRI có thể phát hiện các ca nhồi máu ổ khuyết, thay đổi tiểu não, và bệnh chất trắng.

Thể dục thể chất và tim mạch

Chóng mặt do hạ huyết áp tư thế

Xem lại các loại thuốc có thể là nguyên nhân, tất áp lực

Xem Chóng mặt và chóng mặtHạ huyết áp tư thế.

Mệt mỏi, thở dốc, không có khả năng đi bộ > 300 m ở tốc độ bình thường

Chương trình tập luyện đi bộ thường xuyên

Bệnh nhân cần được đánh giá về chứng đau thắt ngực, suy tim, bệnh phổi và chứng thoái hóa khớp.

Khoảng cách đi bộ 6 phút được đo.