Thang điểm đột quỵ của Viện Y tế Quốc gia*

Tiêu chí

Dấu hiệu

Điểm

Mức ý thức (LOC)

Thông minh, phản ứng nhanh nhạy

0

Không tỉnh táo, nhưng có thể bị kích thích bằng cách sử dụng kích thích nhỏ để tuân theo, trả lời, hoặc trả lời

1

Không tỉnh táo; đòi hỏi sự kích thích lặp đi lặp lại để tham dự hoặc bị che lấp và đòi hỏi sự kích thích mạnh mẽ hoặc đau đớn để thực hiện các động tác có mục đích

2

Chỉ đáp ứng với phản xạ vận động hoặc tự động hoặc hoàn toàn không đáp ứng, mềm

3

Câu hỏi về mức ý thức†

Trả lời đúng cả hai câu

0

Trả lời đúng một câu

1

Trả lời sai cả hai câu

2

Làm theo yêu cầu‡

Làm đúng cả hai yêu cầu

0

Làm đúng một yêu cầu

1

Không tuân theo một cách chính xác

2

Hướng nhìn

Bình thường

0

Liệt vận nhãn một phần; nhìn bất thường ở một hoặc cả hai mắt nhưng không có sự liếc xéo (không tự chủ)

1

Bắt buộc lệch trục hoặc liệt vận nhãn hoàn toàn (điều này không được điều chỉnh bởi cơ chế vận nhãn)

2

Thị trường

Thị trường bình thường

0

Bán manh một phần

1

Bán manh hoàn toàn

2

Bán manh hai bên

3

Liệt mặt

không

0

Liệt mặt tối thiểu

1

Liệt mặt cục bộ

2

Liệt hoàn toàn một bên hoặc hai bên

3

Chức năng vận động tay (điểm cho cả bên trái và bên phải)

Cử động bình thường

0

Trôi đi trước 10 giây nhưng không chạm vào giường

1

Có một số gắng sức chống lại trọng lực

2

Không có nỗ lực chống lại trọng lực

3

Không có cử động

4

Chức năng vận động chân (điểm cho cả bên trái và bên phải)

Cử động bình thường

0

Trôi đi trước 5 giây nhưng không chạm vào giường

1

Ngã và ngã xuống giường trước 5 giây nhưng có một chút nỗ lực chống lại trọng lực

2

Không có nỗ lực chống lại trọng lực

3

Không có cử động

4

Thất điều chi

Không thất điều

0

Thất điều ở 1 chi

1

Mất điều hòa ở 2 chi

2

Không thể đánh giá được

Cảm giác

Bình thường

0

Mất cảm giác nhẹ

1

Mất toàn bộ cảm giác nặng

2

Chức năng ngôn ngữ tốt nhất§

Không mất ngôn ngữ

0

Mất ngôn ngữ nhẹ đến vừa

1

Mất ngôn ngữ nặng

2

Mất khả năng ngôn ngữ toàn bộ

3

Phát âm/ rối loạn phát âm

Phát âm bình thường

0

Nói khó nhẹ đến vừa

1

Nói khó nặng (không hiểu được hoặc nặng hơn thế)

2

Không thể đánh giá được

Suy giảm hoặc lơ đễnh

Vắng mặt

0

Thị giác, xúc giác, thính giác, không gian, hoặc cá nhân hoặc sự tuyệt chủng đối với kích thích đồng thời ở một trong hai phương thức cảm giác

1

Sự thiếu chú ý sâu sắc hoặc tuyệt chủng đối với nhiều hơn một phương thức

2

* Tổng điểm là tổng các điểm của từng mục riêng. Mức độ nặng được biểu thị bằng tổng điểm như sau:

  • 1–4 = nhẹ

  • 5–15 = trung bình

  • 16–20 = trung bình đến nặng

  • 21–42 = nặng

† Bệnh nhân được hỏi tuổi của họ và tháng hiện tại.

‡ Bệnh nhân được yêu cầu mở và nhắm mắt và nắm tay.

§ Đối với mất ngôn ngữ:

  • Nhẹ đến trung bình: Bệnh nhân có một số mất khả năng lưu loát hoặc hiểu được.

  • Nặng: Tất cả thông tin liên lạc đều thông qua biểu hiện rời rạc, và phạm vi thông tin được truyền đạt là hạn chế.

  • Mất khả năng ngôn ngữ toàn bộ: Bệnh nhân không có khả năng nói hoặc hiểu được.