Một số nguyên nhân gây bệnh lý hệ thần kinh ngoại biên

Một số nguyên nhân gây bệnh lý hệ thần kinh ngoại biên

Vùng

Kiểu

Ví dụ

Neuron vận động*

Di truyền

Teo cơ tủy loại 0-4

Mắc phải, cấp tính

Bệnh bại liệt, nhiễm virus bại liệt và các virus đường ruột khác (hiếm gặp), nhiễm virus West Nile

Mắc phải, mạn tính

Xơ cứng cột bên teo cơ, hội chứng cận u, hội chứng sau bại liệt, liệt hành tủy tiến triển

Rễ thần kinh

Di truyền

U xơ thần kinh

Mắc phải

Thoát vị đĩa đệm, nhiễm trùng, ung thư di căn, hẹp lỗ gian đốt sống, chấn thương

Đám rối thần kinh

Mắc phải

Viêm nhánh dây thần kinh cánh tay cấp tính, bệnh tự miễn, đái tháo đường, tụ máu, khối u cục bộ (ví dụ: u bao sợi thần kinh), ung thư di căn, u xơ thần kinh (hiếm gặp), co giật khi sinh, chấn thương nặng, xạ trị

Dây thần kinh ngoại biên

Chèn ép

Hội chứng ống cổ tay, hội chứng đường hầm trụ, liệt thần kinh quay, liệt thần kinh mác, hội chứng đường hầm cổ chân

Di truyền

Các bệnh thần kinh di truyền khởi phát ở người trưởng thành, các bệnh thần kinh vận động và cảm giác di truyền (bệnh Charcot-Marie-Tooth), các bệnh thần kinh thực vật.

Nhiễm trùng

Viêm gan C, herpes zoster, nhiễm HIV, bệnh Lyme, bệnh giang mai, SARS-CoV-2

Ở các nước đang phát triển: Bệnh bạch hầu, bệnh phong, nhiễm ký sinh trùng

Viêm

Bệnh lý viêm mạn tính và thoái hóa myelin đa rế thần kinh, Hội chứng Guillain Barre và các biến thể

Thiếu máu cục bộ

Nhồi máu thần kinh đùi (loạn dưỡng do đái tháo đường), viêm mạch gây viêm nhiều dây thần kinh (mononeuritis multiplex)

Nhiễm độc-rối loạn chuyển hóa

Bệnh thoái hóa dạng tinh bột, đái tháo đường, bệnh thần kinh rối loạn protein máu, uống rượu quá mức lâu dài kèm theo suy dinh dưỡng (đặc biệt là thiếu vitamin B), bệnh thần kinh ICU, bệnh bạch cầu (hiếm gặp), suy thận, chất độc (ví dụ: asen, chì, thủy ngân, thallium, thuốc hóa trị, thuốc bất hợp pháp, ngộ độc pyridoxine)

Synap thần kinh cơ

Các loại khác

Bệnh ngộ độc ở trẻ sơ sinh, nhược cơ bẩm sinh (rất hiếm), Hội chứng Eaton-Lambert, bệnh nhược cơ, rối loạn chức năng synap thần kinh - cơ do chất độc hoặc quá liều thuốc, mức Mg cao bất thường, hoặc sử dụng các thuốc ức chế thần kinh cơ)

Sợi cơ

Loạn dưỡng cơ

Loạn dưỡng cơ ngoại biên (bệnh cơ ngoại biên muộn di truyền Bệnh teo cơ Duchenne và các bệnh loạn dưỡng cơ liên quan, loạn dưỡng cơ vai - đùi, loạn dưỡng cơ chi, chứng loạn dưỡng hầu họng (hiếm gặp)

Bệnh lý kênh (trương lực cơ)

Bại liệt chu kỳ có tính chất gia đình, bệnh cường cơ bẩm sinh (bệnh Thomsen), bệnh teo cơ giảm trương lực (Bệnh Steinert)

Bẩm sinh

Bệnh tủy trung tâm, bệnh cơ nhân trung tâm, bệnh cơ Nemaline (rất hiếm)

Nội tiết

Bệnh to cực chi, Hội chứng Cushing, đái tháo đường, chứng suy giáp, bệnh cơ do nhiễm độc giáp

Viêm

Nhiễm trùng (virus hơn là vi khuẩn), viêm đa cơ và viêm da cơ

Chuyển hóa

Thiếu hụt acid maltase, nghiện rượu, thiếu carnitine, bệnh dự trữ glycogen và bệnh dự trữ lipid (hiếm), hạ kali huyết, chất độc (ví dụ: rượu, statin, corticosteroid, zidovudine)

* Bệnh lý tế bào thần kinh vận động dưới (ví dụ: teo cơ cột sống) về mặt kỹ thuật liên quan đến hệ thần kinh trung ương vì thân tế bào của tế bào thần kinh vận động (tế bào sừng trước) nằm ở tủy sống.

CNS = hệ thần kinh trung ương, ICU = đơn vị hồi sức cấp cứu.

* Bệnh lý tế bào thần kinh vận động dưới (ví dụ: teo cơ cột sống) về mặt kỹ thuật liên quan đến hệ thần kinh trung ương vì thân tế bào của tế bào thần kinh vận động (tế bào sừng trước) nằm ở tủy sống.

CNS = hệ thần kinh trung ương, ICU = đơn vị hồi sức cấp cứu.