Các loại khuyết thị trường 

Kiểu*

Mô tả

Nguyên nhân

Khuyết nửa thị trường

Mất toàn bộ hoặc một phần của nửa trên hoặc nửa dưới thị trường; không vượt qua đường ngang

Phổ biến hơn: Thiếu máu cục bộ đầu thị thần kinh, tắc nhánh động mạch trung tâm võng mạc, bong võng mạc

Ít phổ biến: Glôcôm, thần kinh thị giác hoặc tổn thương giao thoa, khuyết tật dây thần kinh thị giác

Ám điểm hình cung

Một khuyết thị trường nhỏ hình vòng (ám điểm hình cung) đi theo hướng chạy của các sợi thần kinh võng mạc; không vượt qua đường ngang

Tổn hại các tế bào hạch từ đó xuất phát các sợi trục đi vào đầu thị thần kinh

Phổ biến hơn: Glôcôm

Ít phổ biến: Thiếu máu đầu thị thần kinh (thường không do viêm), drusen đầu thị thần kinh, cận thị cao

Khuyết thị trường phía mũi hai bên (không phổ biến)

Mất một phần hoặc toàn bộ nửa trái hoặc nửa phải của cả hai bên thị trường; không vượt qua đường dọc giữa

Phổ biến hơn: Glôcôm, bệnh võng mạc phía thái dương hai bên (ví dụ, viêm võng mạc sắc tố)

Hiếm: Bệnh lý thùy chẩm hai bên, khối u hoặc phình mạch chèn ép hai dây thần kinh thị giác

Bán manh thái dương hai bên

Mất một phần hoặc toàn bộ nửa trái hoặc nửa phải của cả hai bên thị trường; không vượt qua đường dọc giữa

Phổ biến hơn: Tổn thương giao thoa (ví dụ, u tuyến yên, bệnh màng não, u sọ hầu, phình mạch, glioma)

Ít phổ biến: Đĩa thị nghiêng

Hiếm: Viêm võng mạc sắc tố phía mũi

Mở rộng điểm mù

Sự mở rộng của điểm mù sinh lý ở đầu thần kinh thị giác

Phù gai thị, drusen thần kinh thị giác, u đại tràng thần kinh thị giác, các sợi thần kinh có myelin ở đĩa thị giác, ma túy, đĩa đệm cận thị có hình lưỡi liềm, bệnh võng mạc bên ngoài cấp tính ẩn vùng (AZOOR) phổ bệnh, hội chứng nhiều chấm trắng phát triển (MEWDS), hội chứng phì đại điểm mù vô căn cấp tính (AIBSE)

Ám điểm trung tâm

Mất chức năng thị giác ở trung tâm thị trường

Bệnh hoàng điểm, bệnh thần kinh thị giác (ví dụ bệnh thiếu máu cục bộ hoặc bệnh di truyền Leber, viêm thị thần kinh - đa xơ cứng), teo thị giác (ví dụ do u khối u thần kinh hoặc rối loạn chuyển hoá độc hại)

Hiếm: Tổn thương vỏ não thùy chẩm

Thu hẹp thị trường ngoại vi, miễn trừ một vùng nhỏ ở trung tâm

Mất phần ngoài của toàn bộ thị trường ở một hoặc cả hai mắt

Glôcôm, viêm võng mạc sắc tố hoặc các bệnh lý võng mạc ngoại biên khác, phù gai thị mạn tính, quang đông toàn võng mạc, tắc động mạch võng mạc trung tâm với động mạch mi - võng mạc, nhồi máu thùy chẩm hai bên với hoàng điểm, mất thị lực không thực thể, bệnh võng mạc liên quan đến ung thư

Hiếm: Thuốc (ví dụ: hydroxychloroquine)

Bán manh đồng danh

Mất một phần hoặc toàn bộ nửa trái hoặc nửa phải của cả hai bên thị trường; không vượt qua đường dọc giữa

Tổn thương tia thị hoặc thể gối ngoài; tổn thương thùy thái dương, đỉnh hoặc chẩm (phổ biến hơn, gặp trong đột quỵ hoặc u; ít phổ biến hơn, gặp trong phình mạch hoặc chấn thương); đau nửa đầu (có thể gây bán manh đồng danh thoáng qua)

* Đau nửa đầu có thể gây ra các khuyết thị trường khác nhau, mặc dù nó thường gây ra bán manh đồng danh.

Phỏng theo Bagheri N, Wajda BN: The Wills Eye Manual: Office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease, ed. 7. Philadelphia, Lippincott Williams &Wilkins, 2016.