Chỉ định của soi phế quản ống mềm
Thủ thuật | Các chỉ định |
|---|---|
Chẩn đoán | X-quang phổi bất thường: Để chẩn đoán nguyên nhân gây viêm phổi* ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch; ở bệnh nhân có hệ miễn dịch bình thường và bệnh tái phát hoặc không khỏi; hoặc ở bệnh nhân có khối cạnh khí quản/trung thất/rung rốn, khối nhu mô hoặc nốt sần, đặc biệt ở phần đầu gần của phổi Xẹp phổi (trường diễn)* Ho (kéo dài, không giải thích được)* Bệnh phổi lan tỏa (sinh thiết xuyên vách phế quản) Đánh giá khả năng thải ghép ở người nhận ghép phổi Đánh giá đường thở trên bệnh nhân bị bỏng Đánh giá sự đứt gãy phế quản ở bệnh nhân chấn thương ngực Đánh giá giai đoạn ung thư phổi Tế bào đờm dương tính ở bệnh nhân có chụp X-quang phổi bình thường* Nghi ngờ rò khí quản - thực quản Thở khò khè (khu trú/cố định) |
Trị liệu | Hút chất tiết ứ đọng*, † Rửa phế quản phế nang (bệnh tích protein phế nang) Phẫu thuật cắt bỏ khối u bằng laser‡ Giảm thể tích phổi Điều trị rò khí quản và màng phổi Liệu pháp quang động học‡ Đặt một stent đường thở‡ Đặt ống nội khí quản trong trường hợp khó khăn (chấn thương cổ, giải phẫu bất thường) Đặt van nội phế quản Loại bỏ dị vật đường thở‡ |
* Soi phế quản ống mềm chỉ được chỉ định khi mà các biện pháp ít can thiệp, điều trị tích cực khác đã thất bại. | |
† Nội soi phế quản bằng sợi quang ống mềm không thể thay thế cho vật lý trị liệu lồng ngực, khí dung thuốc giãn phế quản và hút mũi khí quản; nội soi phế quản cần phải được dành riêng cho tình trạng hạ oxy máu (ở bệnh nhân được thở máy) và/hoặc xẹp phổi thứ phát do bài tiết bị tắc nghẽn không đáp ứng với liệu pháp thông thường. | |
‡ Nội soi phế quản ống cứng có khả năng kiểm soát dụng cụ tốt hơn so với nội soi phế quản ống mềm. | |