Sốt phát hiện ở Rocky Mountain ban đầu biểu hiện bằng phát ban hoàng điểm ở lòng bàn tay, cổ tay, lòng bàn chân và mắt cá chân, sau đó tiến triển gần đến cổ, mặt, mông và thân. Các tổn thương sẫm màu và trở thành dát sẩn và sau đó xuất huyết.