Liệu pháp chế độ ăn

Nhịn ăn gián đoạn có nhiều hình thức khác nhau, bao gồm hạn chế ăn uống vào một số thời điểm nhất định trong ngày (thường dưới 10 giờ, thường được gọi là nhịn ăn theo thời gian) hoặc không ăn trong một ngày hoặc lâu hơn (ví dụ: nhịn ăn cách ngày). Nhịn ăn gián đoạn gây ra chuyển đổi trao đổi chất từ ​​việc sử dụng glucose từ gan sang xeton được lưu trữ trong chất béo (1). Nó đã được chứng minh là có tác dụng chuyển hóa có lợi (ví dụ: tăng độ nhạy insulin và sự tự thực, có thể kéo dài tuổi thọ) trong các nghiên cứu trên động vật (2). Lợi ích sức khỏe ở con người bao gồm giảm cân nặng và vòng eo so với việc không can thiệp vào chế độ ăn uống, mặc dù hiệu quả lâu dài vẫn chưa chắc chắn (3). Liệu việc nhịn ăn gián đoạn có hiệu quả hơn việc hạn chế lượng calo nói chung hay không cũng là một câu hỏi (4). Một mối quan tâm liên quan đến việc giảm cân bằng cách nhịn ăn là đồng thời mất khối lượng cơ nạc trong khi mất khối lượng mỡ (5); mặc dù việc mất khối lượng mỡ có thể góp phần mang lại lợi ích về mặt trao đổi chất, nhưng điều này có thể bị bù đắp bởi những tác động có hại đến sức khỏe do mất khối lượng cơ (6).

Chế độ ăn kiêng này chủ yếu bao gồm rau, ngũ cốc nguyên hạt, quả và ngũ cốc. Mặc dù có những tuyên bố rằng chế độ ăn này có thể ngăn ngừa và điều trị ung thư và các bệnh mạn tính khác, nhưng không có bằng chứng chất lượng cao nào chứng minh hiệu quả của chế độ ăn thực dưỡng trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị ung thư hoặc tái phát ung thư (4). Chế độ ăn thực dưỡng cũng đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa, tiền tiểu đường và tiểu đường mà không có bằng chứng thuyết phục về hiệu quả (2).

Nguy cơ khi thực hiện chế độ ăn này, ngoài việc thiếu hiệu quả trong việc phòng ngừa hoặc điều trị bệnh, là rất ít (3).

Chế độ ăn chay rất ít chất béo này có mục đích giúp đảo ngược tình trạng tắc nghẽn động mạch gây ra bệnh động mạch vành và có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt và các loại ung thư khác. Nó tập trung vào thực phẩm có nguồn gốc thực vật và tránh chất béo, carbohydrate tinh chế và protein động vật. Là một thành phần của chương trình lối sống chuyên sâu dành cho những người tham gia mắc bệnh động mạch vành có triệu chứng, chế độ ăn Ornish có hiệu quả (1). Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu những hạn chế cụ thể về thực phẩm trong chế độ ăn này có mang lại lợi ích đặc biệt hay không. Có thể đạt được kết quả tương tự với các chế độ ăn kiêng khác giúp giảm lượng chất béo lành mạnh và carbohydrate tinh chế mà không hạn chế chất béo lành mạnh (ví dụ: dầu ô liu).

Chế độ ăn kiêng này bao gồm các loại thức ăn được cho là tiêu thụ trong thời kỳ "đồ đá cũ", khi thực phẩm có nguồn gốc từ săn bắn hoặc thu gom (ví dụ động vật và thực vật hoang dã). Như vậy, chế độ ăn uống bao gồm

• Tăng khẩu phần protein

• Giảm lượng carbohydrate nạp vào (chủ yếu là trái cây và rau tươi không có tinh bột)

• Một lượng chất béo vừa phải đến cao hơn (với lượng ăn vào chủ yếu là chất béo không bão hòa đơn và không bão hòa đa)

Các loại thực phẩm được cho là không sẵn có trong thời kỳ "Đồ đá cũ" (ví dụ như các sản phẩm từ sữa, ngũ cốc, đậu, dầu chế biến, đường tinh luyện, muối, cà phê) thì được tránh. Những người ủng hộ cho rằng sự trao đổi chất của con người đã không thích ứng để xử lý nhiều loại thực phẩm này.

Chế độ ăn Paleo được cho là có thể điều trị hoặc làm giảm nguy cơ mắc bệnh động mạch vành, hội chứng chuyển hóa, tiểu đường típ 2 và nhiều rối loạn mạn tính do thoái hóa (1, 2). Chế độ ăn Paleo cũng có khả năng thúc đẩy giảm cân, cải thiện hiệu suất thể thao, tăng cường giấc ngủ và cải thiện chức năng tinh thần. Tuy nhiên, có một số bằng chứng hạn chế về hiệu quả của chế độ ăn kiêng này.

Rủi ro bao gồm dinh dưỡng không đầy đủ (do giảm lượng ngũ cốc nguyên hạt và sữa).

Kiến thức về chế độ ăn uống trong thời kỳ đồ đá cũ còn hạn chế; tuy nhiên, một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn uống trong thời kỳ đồ đá cũ không hạn chế như chế độ ăn uống Paleo hiện đại.

Chế độ ăn keto, tương tự như chế độ ăn Paleo, có thực phẩm chứa rất nhiều chất béo và rất ít carbohydrate. Chế độ ăn này nhằm mục đích tạo ra trạng thái ketosis, trạng thái đốt cháy chất béo để lấy năng lượng, dẫn đến giảm cân. Chế độ ăn keto đã được chứng minh là có tác dụng ngăn chặn cơn đói, dẫn đến giảm cân, vòng eo, triglyceride, hemoglobin A1C và lượng đường trong máu (1–3).

Các loại thực phẩm điển hình trong chế độ ăn keto bao gồm bơ, dầu, các loại hạt, cá béo, trứng, thịt bò, thịt gà, rau, pho mát, bơ và kem. Chế độ ăn hạn chế không phải lúc nào cũng dễ chịu và việc tuân thủ là một thách thức.

Các nguy cơ bao gồm các triệu chứng về đường tiêu hóa như táo bón, buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Một số người có thể bị tình trạng có tên là "cúm keto", biểu hiện bằng đau đầu, mệt mỏi, cáu kỉnh, khó ngủ và buồn nôn. Các nguy cơ khác bao gồm rối loạn lipid máu có nồng độ LDL tăng cao, sỏi thận, gan nhiễm mỡ, tăng canxi niệu, giảm protein máu và thiếu máu (4–6).