Mang đa thai

TheoJulie S. Moldenhauer, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 07 2021

Mang đa thai là sự hiện diện của 1 bào thai trong tử cung.

Mang đa thai (đa thai) tỷ lệ xảy ra trong 1 đên 30 lần mang thai.

Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung bao gồm:

Các biến chứng

Mang đa thai làm tăng nguy cơ bị

Tử cung căng quá mức có xu hướng kích thích sinh non, gây đẻ non. Thời gian mang thai trung bình là

  • Sinh đôi: 35 đến 36 tuần

  • Bộ ba: 32 tuần

  • Sinh bốn: 30 tuần

Ngôi thai có thể là bất thường. Tử cung có thể co bóp sau khi sinh đứa con đầu tiên, gây bong rau thai và tăng nguy cơ cho thai nhi còn lại. Đôi khi sự dãn căng của tử cung làm giảm sự co lại của tử cung sau khi sinh, dẫn đến đờ tử cung và chảy máu ở mẹ.

Một số biến chứng chỉ xuất hiện khi mang đa thai. Một ví dụ là hội chứng truyền máu song thai (cặp song sinh có cùng rau thai, hội chứng này dẫn đến chung mạch máu giữa hai thai, có thể dẫn đến chia máu không đồng đều).

Chẩn đoán

  • Siêu âm trước khi sinh

Mang đa thai được nghi ngờ nếu tử cung lớn hơn so với tuổi thai; rõ ràng trên siêu âm trước sinh.

Điều trị

  • Mổ lấy thai khi được chỉ định

Sinh mổ được thực hiện khi được chỉ định. Sinh mổ được khuyến cáo cho sinh đôi trừ khi cặp sinh đôi đang là ngôi đầu. Số thai nhiều hơn thì thường được sinh bằng mổ lấy thai bất kể ngôi.

Những điểm chính

  • Trong đa thai, thai quá mức có xu hướng kích thích sinh non, dẫn đến sinh non.

  • Kiểm tra các biến chứng có thể có khác, chẳng hạn như tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ, và chuẩn bị sinh non, mổ lấy thai và xuất huyết sau sinh.

  • Nếu tử cung lớn so với tuổi thai, hãy làm siêu âm.

  • Đối với hầu hết các trường hợp đa thai, sinh bằng phương pháp mổ lấy thai, trừ khi song thai hiện đang sinh ở đỉnh.