Nhuyễn thể

TheoRobert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 01 2022

    Nhuyễn thể bao gồm các loại hình nón (bao gồm ốc hình nón), cephalopods (bao gồm bạch tuộc và mực), và loài hai mảnh vỏ.

    Ốc nón

    Những con ốc nón là một trong những nguyên nhân hiếm gặp gây phản ứng được khai báo trong số các thợ lặn và người thu gom vỏ ở Ấn Độ Dương và Thái Bình Dương. Khi con ốc được xử lý mạnh bằng tay (ví dụ, trong quá trình làm sạch vỏ, khi đặt trong túi), nó sẽ tiêm chất độc của nó thông qua một cái răng giống cái lao. Nhiều chất độc thần kinh trong các kênh ion nọc độc và các thụ thể neurotransmitter, dẫn đến tê liệt, mà thường có thể đảo ngược nhưng đã dẫn đến một số cái chết.

    Điều trị hỗ trợ và có thể bao gồm cố định bằng cách ép tại chỗ (ví dụ: bằng cách quấn băng vải rộng hoặc băng vải khác quanh chi), ngâm trong nước nóng và dự phòng uốn ván (xem bảng Dự phòng uốn ván trong xử trí vết thương thông thường). Trường hợp nặng có thể cần hỗ trợ hô hấp.

    Ốc biểnConus californicus

    Conus californicus là loài ốc nón nguy hiểm duy nhất được biết đến ở vùng biển Bắc Mỹ. Nó có mặt ở vùng biển phía đông Thái Bình Dương. Vết đốt của nó gây ra đau cục bộ, sưng, đỏ và tê cứng hiếm khi tiến triển đến tê liệt hoặc sốc. Giống như đối với các vết cắn của ốc nón khác, việc điều trị phần lớn là hỗ trợ. Các biện pháp tại chỗ dường như ít có giá trị, và báo cáo rằng tiêm epinephrine và neostigmine cục bộ là hữu ích không được chứng minh. Tình trạng nặng do Conus đốt có thể yêu cầu thở máy và các biện pháp để điều tị sốc.

    Bạch tuộc

    Các vết cắn của bạch tuộc Bắc Mỹ hiếm khi nghiêm trọng.

    Các vết cắn từ bạch tuộc có màu xanh, phổ biến nhất ở nước Úc, tiết ra tetrodotoxin làm gây mê, gây tê cục bộ, liệt thần kinh cơ và suy hô hấp; điều trị là hỗ trợ.

    Mực ống

    Loại lớn (đến 1,5 m), mực Humboldt hung hãn xuất hiện ngoài khơi bờ biển phía Tây Châu Mỹ; đã được báo cáo cắn ngư dân và thợ lặn. Các loài mực khác ít quan tâm.