Nẹp ống chân

TheoPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 11 2023

Thuật ngữ "shin splints - ống cẳng chân" đề cập đến những cơn đau không đặc hiệu xảy ra ở cẳng chân trong khi chạy thể thao.

Các lực tác động lặp đi lặp lại trong quá trình chạy nhanh, chạy bộ hoặc đi bộ nhanh (ví dụ như đi bộ đường dài) có thể làm quá tải cơ xương và gây đau gân. Đau nhức như vậy đôi khi là kết quả của một chấn thương cụ thể (ví dụ như gãy mỏi xương chày, hội chứng khoang do tập thể dục, viêm màng xương chày, sấp cẳng chân quá mức), nhưng thường thì không thể xác định nguyên nhân chính xác. Trong những trường hợp như vậy, thuật ngữ "shin splints" được sử dụng.

Các triệu chứng và dấu hiệu của đau xương cẳng chân

Đau có thể xảy ra ở mặt trước hoặc mặt sau của chân và thường bắt đầu khi bắt đầu hoạt động nhưng sau đó giảm dần khi tiếp tục hoạt động. Đau mà vẫn tồn tại trong thời gian nghỉ ngơi gợi ý một nguyên nhân khác, như gãy mỏi xương chày.

Chẩn đoán đau xương cẳng chân

  • Lâm sàng thông thường

Khi khám, điểm đau nhiều thường có tính chất khu trú thường biểu hiện và vượt qua cơ khu trước, và đôi khi sờ thấy vị trí đau của xương.

X-quang thường không có dấu hiệu cụ thể, không tìm được nguyên nhân. Nếu nghi ngờ gãy mỏi có thể chụp scan xương.

Hội chứng khoang thể thao được chẩn đoán bằng cách sử dụng áp kế đặc biệt để ghi lại áp lực khoang trong suốt quá trình tập thể dục.

Điều trị đau xương cẳng chân

  • Thay đổi sinh hoạt hàng ngày

  • Giãn cơ, các thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Dừng chạy đến khi hết đau cẳng chân. Điều trị sớm bằng chườm đá, NSAID, giãn cơ cẳng chân khu trước, khu sau. Trong giai đoạn nghỉ ngơi, có thể làm giảm thiểu yếu cơ bằng chơi các môn thể thao khác mà không cần lặp lại động tác tì trọng lực lên chân tổn thương ví dụ môn bơi lội.

Một khi các triệu chứng đã giảm, chạy lại tăng dần. Mang giày hỗ trợ với đế gót cứng và vòm giúp hỗ trợ chân và mắt cá trong khi chạy và giúp hồi phục và ngăn ngừa các triệu chứng khác. Tránh chạy trên bề mặt cứng (ví dụ, đường bê tông) để giảm đau cẳng chân. Tập cơ khoang trước cẳng chân bằng việc gấp cổ chân về mu chân có đối kháng (ví dụ bằng dây cau su hoặc máy tập đối kháng để làm tăng sức mạnh cơ và giảm đau.

Các bài tập để giảm đau cẳng chân
Nâng gót chân
1. Đứng bằng cả hai bàn chân và gót chân lệch ra khỏi rìa của bậc thang. Chờ để được hỗ trợ. 2. Dướn chân lên để đứng b... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Đi bằng ngón chân
1. Đứng bằng phần trước của lòng bàn chân, gót chân cao khỏi sàn. 2. Đi bằng phần trước của lòng bàn chân trong khi giữ... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Đi bằng gót chân
1. Đứng bằng gót chân, phần trước của lòng bàn chân cao khỏi sàn. 2. Đi bằng gót chân trong khi giữ đầu gối thẳng. 3. Đ... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Đứng, căng cơ dép
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường dùng hai bàn tay chống lên tường để đỡ. 2. Đặt chân không xoay về phía trước. 3. G... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Căng cơ sinh đôi cẳng chân khi đứng
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường dùng hai bàn tay chống lên tường để đỡ. 2. Đặt chân không xoay về phía trước. 3. G... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Ngồi, căng cơ gập bàn chân ở cổ chân
1. Ngồi trên ghế. 2. Gập đầu gối về bên bị thương tổn để đặt đầu bàn chân xuống hướng về phía sàn, các ngón chân hướng ... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

Đứng, căng cơ gập bàn chân ở cổ chân
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường, dùng hai bàn tay chống lên tường. 2. Gập đầu gối về bên bị thương tổn để đặt đầu ... đọc thêm

Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.