Thuật ngữ "shin splints - ống cẳng chân" đề cập đến những cơn đau không đặc hiệu xảy ra ở cẳng chân trong khi chạy thể thao.
Các lực tác động lặp đi lặp lại trong quá trình chạy nhanh, chạy bộ hoặc đi bộ nhanh (ví dụ như đi bộ đường dài) có thể làm quá tải cơ xương và gây đau gân. Đau nhức như vậy đôi khi là kết quả của một chấn thương cụ thể (ví dụ như gãy mỏi xương chày, hội chứng khoang do tập thể dục, viêm màng xương chày, sấp cẳng chân quá mức), nhưng thường thì không thể xác định nguyên nhân chính xác. Trong những trường hợp như vậy, thuật ngữ "shin splints" được sử dụng.
Các triệu chứng và dấu hiệu của đau xương cẳng chân
Đau có thể xảy ra ở mặt trước hoặc mặt sau của chân và thường bắt đầu khi bắt đầu hoạt động nhưng sau đó giảm dần khi tiếp tục hoạt động. Đau mà vẫn tồn tại trong thời gian nghỉ ngơi gợi ý một nguyên nhân khác, như gãy mỏi xương chày.
Chẩn đoán đau xương cẳng chân
Lâm sàng thông thường
Khi khám, điểm đau nhiều thường có tính chất khu trú thường biểu hiện và vượt qua cơ khu trước, và đôi khi sờ thấy vị trí đau của xương.
X-quang thường không có dấu hiệu cụ thể, không tìm được nguyên nhân. Nếu nghi ngờ gãy mỏi có thể chụp scan xương.
Hội chứng khoang thể thao được chẩn đoán bằng cách sử dụng áp kế đặc biệt để ghi lại áp lực khoang trong suốt quá trình tập thể dục.
Điều trị đau xương cẳng chân
Thay đổi sinh hoạt hàng ngày
Giãn cơ, các thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Dừng chạy đến khi hết đau cẳng chân. Điều trị sớm bằng chườm đá, NSAID, giãn cơ cẳng chân khu trước, khu sau. Trong giai đoạn nghỉ ngơi, có thể làm giảm thiểu yếu cơ bằng chơi các môn thể thao khác mà không cần lặp lại động tác tì trọng lực lên chân tổn thương ví dụ môn bơi lội.
Một khi các triệu chứng đã giảm, chạy lại tăng dần. Mang giày hỗ trợ với đế gót cứng và vòm giúp hỗ trợ chân và mắt cá trong khi chạy và giúp hồi phục và ngăn ngừa các triệu chứng khác. Tránh chạy trên bề mặt cứng (ví dụ, đường bê tông) để giảm đau cẳng chân. Tập cơ khoang trước cẳng chân bằng việc gấp cổ chân về mu chân có đối kháng (ví dụ bằng dây cau su hoặc máy tập đối kháng để làm tăng sức mạnh cơ và giảm đau.
1. Đứng bằng cả hai bàn chân và gót chân lệch ra khỏi rìa của bậc thang. Chờ để được hỗ trợ.
2. Đứng dậy bằng ụ bàn chân.
3. Tập trung vào việc từ từ hạ gót chân xuống thấp hơn chiều cao của bậc thang.
4. Trở lại tư thế bắt đầu và lặp lại.
5. Thực hiện 3 hiệp, mỗi hiệp 10 lần lặp lại, 1 lần tập mỗi ngày.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Đứng bằng phần trước của lòng bàn chân, gót chân cao khỏi sàn.
2. Đi bằng phần trước của lòng bàn chân trong khi giữ đầu gối thẳng.
3. Đi càng xa càng tốt trong khung thời gian đã định, dừng lại khi đến thời điểm mệt mỏi.
4. Thực hiện 3 hiệp, mỗi hiệp 1 phút, 1 lần tập mỗi ngày.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Đứng bằng gót chân, phần trước của lòng bàn chân cao khỏi sàn.
2. Đi bằng gót chân trong khi giữ đầu gối thẳng.
3. Đi càng xa càng tốt trong khung thời gian đã định, dừng lại khi đến thời điểm mệt mỏi.
4. Thực hiện 3 hiệp, mỗi hiệp 1 phút, 1 lần tập mỗi ngày.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường dùng hai bàn tay chống lên tường để đỡ.
2. Đặt chân không xoay về phía trước.
3. Giữ gót chân trên sàn và từ từ gập cả hai đầu gối để cảm thấy căng dọc theo bắp chân của chân sau.
4. Giữ bài tập trong 30 giây.
5. Thực hiện 1 bộ 4 lần lặp lại, 3 lần một ngày.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường dùng hai bàn tay chống lên tường để đỡ.
2. Đặt chân không xoay về phía trước.
3. Giữ chân sau thẳng với đầu gối và ngón chân hướng vào tường, đặt gót chân sau trên sàn.
4. Gập đầu gối trên chân không tập và nghiêng hông về phía tường để cảm nhận lực kéo căng dọc bắp chân của chân sau.
5. Giữ bài tập trong 30 giây.
6. Thực hiện 1 bộ 4 lần lặp lại, 3 lần một ngày.
(Điều quan trọng là phải duy trì tư thế lưng thẳng với gót chân đặt chắc chắn [không nhấc lên] trong khi kéo căng).
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ngồi trên ghế.
2. Gập đầu gối về bên bị thương tổn để đặt đầu bàn chân xuống hướng về phía sàn, các ngón chân hướng xuống dưới.
3. Từ từ ngồi về phía trước ở trên ghế và đẩy bàn chân vào tư thế gập bàn chân cho đến khi cảm thấy căng ở đầu bàn chân và cổ chân.
4. Giữ bài tập trong 30 giây.
5. Thực hiện 1 bộ 4 lần lặp lại, 3 lần một ngày.
6. Hướng dẫn đặc biệt
a. Thực hiện căng cơ gập bàn chân khi ngồi hoặc đứng, tùy theo tư thế nào là thoải mái nhất.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Đứng đối diện hoặc bên cạnh tường, dùng hai bàn tay chống lên tường.
2. Gập đầu gối về bên bị thương tổn để đặt đầu bàn chân xuống hướng về phía sàn, các ngón chân hướng xuống dưới.
3. Gập đầu gối ở bên không bị thương tổn và từ từ hạ thấp cơ thể cho đến khi cảm thấy căng ở phần trên của bàn chân và cổ chân.
4. Giữ tư thế đó trong 30 giây.
5. Thực hiện 1 bộ 4 lần lặp lại, 3 lần một ngày.
6. Hướng dẫn đặc biệt
a. Thực hiện căng cơ gập bàn chân khi ngồi hoặc đứng, tùy theo tư thế nào là thoải mái nhất.
Hình ảnh của Bệnh viện Tưởng niệm Tomah, Khoa Vật lý trị liệu, Tomah, WI; Elizabeth CK Bender, MSPT, ATC, CSCS; và Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
