MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Đang tải

Đau đầu do căng thẳng

(Chứng đau đầu do căng thẳng)

Theo

Stephen D. Silberstein

, MD,

  • Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg7 2016| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg7 2016
Nguồn chủ đề

Đau đầu do căng thẳng gây đau nhẹ lan tỏa, không gây tàn phế, buồn nôn, hoặc chứng sợ ánh sáng như đối với chứng đau đầu migrain.

Đau đầu do căng thẳng có thể từng đợt hoặc mãn tính:

  • Các cơn đau đầu căng thẳng thành từng đợt xảy ra <15 ngày / tháng. Đau đầu do căng thẳng từng đợt rất phổ biến; hầu hết bệnh nhân hết đau khi dùng các thuốc giảm đau không kê đơn và không cần trợ giúp y khoa.

  • Đau đầu mạn tính do căng thẳng xảy ra ≥ 15 ngày / tháng.

Triệu chứng cơ năng và thực thể

Đau thường mức độ từ nhẹ đến trung bình và thường được mô tả là gần như bị bó, kẹp. Đau đầu này bắt đầu ở vùng chẩm hoặc trán hai bên và lan rộng khắp toàn bộ đầu.

Không giống đau đầu migraine, đau đầu do căng thẳng không kèm theo buồn nôn và nôn, và không nặng thêm bởi hoạt động thể lực, ánh sáng, âm thanh hoặc mùi. Các yếu tố khởi phát có khả năng gây đau đầu mạn tính do căng thẳng mạn tính bao gồm rối loạn giấc ngủ, stress, rối loạn chức năng khớp thái dương hàm, đau cổ, và mỏi mắt.

Đau đầu từng đợt có thể kéo dài 30 phút đến vài ngày. Chúng thường bắt đầu vài giờ sau khi thức giấc và nặng lên trong ngày. Các cơn đau hiếm khi đánh thức bệnh nhân khỏi giấc ngủ.

Đau đầu mạn tính có thể biến thiên về cường độ trong suốt cả ngày nhưng gần như luôn luôn hiện diện.

Chẩn đoán

  • Đánh giá lâm sàng

Chẩn đoán đau đầu do căng thẳng dựa trên các triệu chứng đặc trưng và khám thực thể bình thường, bao gồm cả khám thần kinh. Cần xác định và điều trị các yếu tố kích hoạt tiềm ẩn gây đau đầu căng thẳng mạn tính.

Đau đầu do căng thẳng cần được phân biệt với cơn đau đầu migrain không điển hình, một thể nhiều bệnh nhân đau đầu migrain mắc phải; những loại đau đầu này chỉ có một số đặc điểm của chứng đau đầu migrain và có biểu hiện giống như cơn đau đầu do căng thẳng, nhưng các cơn đau thường nhẹ và đáp ứng với các thuốc đặc hiệu của đau đầu migrain.

Nên cân nhắc việc chẩn đoán một cơn đau đầu nghiêm trọng là đau đầu do căng thẳng, vì đau đầu nặng do căng thẳng rất hiếm.

Những lưu ý

  • Xem xét lại chẩn đoán đau đầu do căng thẳng nếu đau đầu rất nặng.

Điều trị

  • Thuốc giảm đau

  • Đôi khi can thiệp về hành vi và tâm lý

Một số loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa chứng migraineCác thuốc dành cho đau đầu Migraine và Cluster *), đặc biệt là amitriptyline, có thể giúp ngăn ngừa đau đầu mạn tính do căng thẳng.

Đối với các cơn đau đầu căng thẳng mức độ từ nhẹ đến trung bình, các thuốc giảm đau không qua kê đơn (như aspirin, acetaminophen) có thể giúp giảm bớt triệu chứng. Xoa bóp khu vực bị ảnh hưởng có thể giúp ích.

Các biện pháp can thiệp về hành vi và tâm lý (ví dụ như kỹ thuật thư giãn và kiểm soát căng thẳng) thường được sử dụng và có hiệu quả, đặc biệt khi kết hợp với điều trị bằng thuốc.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI

TRÊN CÙNG