Mang đa thai (đa thai) tỷ lệ xảy ra trong 1 đên 30 lần mang thai.
Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung bao gồm:
Kích thích buồng trứng Điều trị (thường là với clomiphene hoặc gonadotropin)
Mang đa thai trước đây
Tuổi mẹ cao
Tây Phi
Các biến chứng
Đa thai làm tăng nguy cơ sau đây:
Tử cung căng quá mức có xu hướng kích thích sinh non Sinh non Chuyển dạ (cơn co tử cung dẫn đến thay đổi cổ tử cung) bắt đầu trước 37 tuần tuổi thai được xem là sinh non tháng. Các yếu tố nguy cơ bao gồm vỡ ối non, bất thường ở tử cung, nhiễm trùng, cổ... đọc thêm , gây đẻ non. Thời gian mang thai trung bình là
Sinh đôi: 35 đến 36 tuần
Bộ ba: 32 tuần
Sinh bốn: 30 tuần
Ngôi thai có thể là bất thường. Tử cung có thể co bóp sau khi sinh đứa con đầu tiên, gây bong rau thai và tăng nguy cơ cho thai nhi còn lại. Đôi khi sự dãn căng của tử cung làm giảm sự co lại của tử cung sau khi sinh, dẫn đến đờ tử cung và chảy máu ở mẹ Chảy máu sau sinh Chảy máu sau sinh là mất máu > 1000 mL hoặc mất máu kèm theo các triệu chứng hoặc dấu hiệu của giảm thể tích máu trong vòng 24 giờ sau sinh. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị phụ thuộc vào... đọc thêm .
Một số biến chứng chỉ xuất hiện khi mang đa thai. Một ví dụ là hội chứng truyền máu song thai (cặp song sinh có cùng rau thai, hội chứng này dẫn đến chung mạch máu giữa hai thai, có thể dẫn đến chia máu không đồng đều).
Chẩn đoán
Siêu âm trước khi sinh
Mang đa thai được nghi ngờ nếu tử cung lớn hơn so với tuổi thai; rõ ràng trên siêu âm trước sinh.
Điều trị
Mổ lấy thai khi được chỉ định
Sinh mổ Mổ đẻ Mổ đẻ là sinh mổ bằng cách rạch vào tử cung. Có tới 30% số ca sinh ở Mỹ là mổ lấy thai. Tỷ lệ mổ lấy thai dao động. Gần đây nó đã tăng lên, một phần do lo ngại về nguy cơ vỡ tử cung tăng lên... đọc thêm được thực hiện khi được chỉ định. Sinh mổ được khuyến cáo cho sinh đôi trừ khi cặp sinh đôi đang là ngôi đầu. Số thai nhiều hơn thì thường được sinh bằng mổ lấy thai bất kể ngôi.
Những điểm chính
Trong đa thai, thai quá mức có xu hướng kích thích sinh non, dẫn đến sinh non.
Kiểm tra các biến chứng có thể có khác, chẳng hạn như tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ, và chuẩn bị sinh non, mổ lấy thai và xuất huyết sau sinh.
Nếu tử cung lớn so với tuổi thai, hãy làm siêu âm.
Đối với hầu hết các trường hợp đa thai, sinh bằng phương pháp mổ lấy thai, trừ khi song thai hiện đang sinh ở đỉnh.