Thoái hóa khớp bàn tay

TheoDavid R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 04 2022

Các tình trạng bàn tay là rất thường gặp trong thoái hóa khớp.

(Xem thêm Tổng quan và đánh giá các bệnh lý bàn tay.)

Thoái khớp bàn tay có thể bao gồm sự phì đại không triệu chứng của các hạt ở khớp ngón gần ngón tay (các hạt Bouchard) hoặc các khớp ngón xa ngón tay (các hạt Heberden) hoặc lệch trục ở các khớp này. Đau và cứng các khớp này và ngón tay cái cũng rất phổ biến. Cổ tay thường được bảo tồn (trừ khi có chấn thương trước đây), và thường không có hoặc có tổn thương tối thiểu ở khớp bàn ngón trừ khi bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa (ví dụ, bệnh ứ sắt).

Phân biệt tổn thương bàn tay trong bệnh thoái hóa khớp với bệnh viêm khớp dạng thấp được thảo luận trong Đánh giá bệnh nhân có các triệu chứng khớp. Bệnh gút có thể gây ra các hạch Heberden viêm cấp tính, thường được mô tả ở phụ nữ sau mãn kinh được điều trị bằng thuốc lợi tiểu.

Ví dụ về nốt ở ngón tay
Nốt Heberden Nodes (thoái hóa khớp)
Nốt Heberden Nodes (thoái hóa khớp)
Bức ảnh này cho thấy các nốt Heberden, các mô cứng (xương) nổi lên ở các khớp gian đốt ngón xa ở những bệnh nhân bị tho... đọc thêm

BÁC SĨ P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Các nốt Heberden
Các nốt Heberden
Các nốt Heberden là các điểm nhô lên của mô cứng (xương) tại các khớp liên đốt xa, được thấy rõ nhất trong hình ảnh này... đọc thêm

Được sự cho phép của nhà xuất bản. Từ Myers S: Atlas về Thấp khớp. Biên tập bởi G Hunder. Philadelphia, Current Medicine, 2005.

Bouchard Nodes
Bouchard Nodes
Hạt Bouchard là các hạt rắn, lồi lên (xương) của khớp ngón gần, trong ảnh này được nhìn thấy rõ nhất trên các ngón bàn ... đọc thêm

© Springer Science+Business Media

Điều trị viêm xương khớp bàn tay

  • Các biện pháp bảo tồn

  • Đôi khi tiêm corticosteroid hoặc phẫu thuật

Điều trị thoái hóa khớp bàn tay là điều trị triệu chứng với thuốc giảm đau, nghỉ ngơi phù hợp, nẹp cố định, và đôi khi tiêm corticosteroid nếu cần.

Các biện pháp ngoại khoa có thể giúp giảm đau và chỉnh hình cho những biến dạng nặng ở khớp bàn ngón tay cái, và ít gặp hơn đối với thoái hóa khớp nặng ở các khớp gian đốt ngón tay.