Phản ứng Dermatophytid là một phản ứng viêm với nấm dermatophyte ở vùng da xa với thương tổn tiên phát ban đầu. Chẩn đoán dựa trên tiêu bản soi tươi kali hydroxit (KOH). Điều trị tập trung vào bệnh nấm da nguyên phát.
Phản ứng tự mẫn da do nấm (nhận dạng hoặc id) là phản ứng thay đổi đa dạng; các phản ứng này không liên quan đến sự phát triển cục bộ của nấm mà liên quan đến phản ứng viêm toàn thân đối với bệnh nấm da ở nơi khác trên cơ thể (1).
Các tổn thương thường có ngứa và có thể biểu hiện như sau:
Mụn nước đồng loạt ở tay và chân
Sẩn nang lông
Các mảng giống viêm mô bào
Hồng ban nhẫn ly tâm
Sự phân bố các phản ứng có thể rất rộng.
Bức ảnh này cho thấy các tổn thương hình đồng xu và hình vòng cung của ban đỏ hình khuyên ly tâm.
Phản ứng dermatophytid (danh tính hoặc id) này biểu hiện dưới dạng các mụn nước trên ngón tay.
Tài liệu tham khảo chung
1. Ilkit M, Durdu M, Karakaş M. Cutaneous id reactions: a comprehensive review of clinical manifestations, epidemiology, etiology, and management. Crit Rev Microbiol. 2012;38(3):191-202. doi:10.3109/1040841X.2011.645520
Chẩn đoán phản ứng nấm dermatophytid
Tiêu bản soi tươi kali hydroxit (KOH)
Chẩn đoán phản ứng tự mẫn da do nấm dựa tiêu bản soi tươi kali hydroxit; kết quả âm tính tại vị trí phản ứng id và kết quả dương tính tại vị trí nhiễm nấm da ở xa.
Điều trị phản ứng nấm dermatophytid
Điều trị bệnh nấm da nguyên phát
Điều trị nhiễm nấm ban đầu sẽ chữa khỏi tự mẫn da do nấm; trong khi chờ chữa khỏi, có thể sử dụng glucocorticoid bôi ngoài da và/hoặc thuốc kháng histamin để giúp ngủ ngon (ví dụ: hydroxyzine 25 mg mỗi tối trước khi đi ngủ) để làm giảm các triệu chứng (xem bảng ).
