Polio ni maambukizi ya virusi vya enterovirusi yanayoambukiza sana, wakati mwingine huwa hatari ambayo huathiri neva na yanaweza kusababisha udhaifu wa kudumu wa misuli, kupooza, na dalili zingine.
Polio husababishwa na virusi na kwa kawaida huenea kwa kula chakula au maji yaliyochafuliwa au kugusa sehemu iliyochafuliwa na kisha kugusa mdomo.
Watu wengi ambao wameambukizwa hawana dalili zozote, na wengi wa wengine wana dalili ndogo tu.
Dalili ni pamoja na homa, maumivu ya kichwa, shingo ngumu na mgongo, maumivu makali ya misuli, na wakati mwingine udhaifu au kupooza.
Utambuzi huo unategemea dalili na matokeo ya kukuzwa kwa bakteria za kinyesi.
Hakuna matibabu ya kuponya polio.
Baadhi ya watoto hupona kabisa, huku wengine hupata udhaifu wa kudumu.
Chanjo ya kawaida inaweza kuzuia maambukizi.
Polio husababishwa na virusi vya polio, virusi vya enterovirusi vinavyoenezwa kwa kumeza chakula au maji yaliyochafuliwa na kinyesi kutoka kwa mtu aliyeambukizwa au kwa kugusa sehemu iliyochafuliwa, kisha kugusa mdomo. Wakati mwingine virusi vya polio huenea kupitia mate kutoka kwa mtu aliyeambukizwa au matone yanayotolewa wakati mtu aliyeambukizwa anapopiga chafya au kukohoa. Watu huambukizwa wanapovuta matone yanayopeperushwa hewani au kugusa kitu kilichochafuliwa na mate au matone yaliyoambukizwa.
Maambukizi kwa kawaida huanza kwenye utumbo. Kisha inaweza kuenea hadi sehemu za ubongo na uti wa mgongo zinazodhibiti misuli.
Mwanzoni mwa karne ya 20, polio ilikuwa imeenea kote Marekani na kwingineko. Leo, kwa sababu ya chanjo nyingi, milipuko ya polio imetoweka kwa kiasi kikubwa. Kesi ya mwisho ya maambukizi ya virusi vya polio (asili) nchini Marekani ilitokea mwaka wa 1979. Ulimwengu wa Magharibi ulithibitishwa kuwa hauna polio mwaka wa 1994. Mpango wa kimataifa wa kutokomeza polio unaendelea, lakini visa vya maambukizi ya virusi vya polio mwitu bado vinatokea Pakistani na Afghanistan na viliripotiwa Malawi na Msumbiji mwaka wa 2023.
Mbali na virusi vya polio vya aina ya mwitu, mara chache sana (karibu dozi 1 kati ya milioni 2.4) virusi vya polio vilivyo hai katika chanjo ya mdomo hubadilika. Virusi vya chanjo vilivyobadilishwa vinaweza kuenea kutoka kwa mtu aliyepata chanjo hadi kwa watu ambao hawajachanjwa, na kuendelea kubadilika na kusababisha polio. Katika baadhi ya nchi, virusi vya chanjo vilivyobadilika ndivyo vilivyokuwa chanzo pekee cha polio, kwa hivyo nchi nyingi kati ya hizi (ikiwa ni pamoja na Marekani) ziliacha kutumia chanjo ya polio ya mdomo. Hata hivyo, baadhi ya nchi bado hutumia chanjo ya polio ya mdomo kwa sababu husaidia kupata watu wengi zaidi waliochanjwa. Kwa hivyo, visa vya polio pia hutokea katika nchi zinazotumia chanjo ya mdomo iliyo hai na zina watu wengi ambao hawajachanjwa (ambayo inaruhusu virusi kuenea zaidi). Hivi majuzi, maambukizi ya virusi vya polio yanayotokana na chanjo yameripotiwa katika Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo na maeneo mengine ya Afrika. Chanjo iliyoenea inaweza kuzuia kuenea kwa aina zote mbili za milipuko ya polio, na wasafiri kwenda nchi fulani wanaweza kuhitaji kuonyesha uthibitisho wa chanjo ya kutosha.
Nchini Marekani, kisa cha polio kinachotokana na chanjo kiligunduliwa kwa mtu ambaye hajachanjwa katika jimbo la New York mnamo Julai 2022. Ufuatiliaji wa maji machafu uligundua virusi hivyo katika sampuli katika kaunti kadhaa za NY, ikionyesha maambukizi ya ndani, lakini hakuna visa vingine vilivyotambuliwa kufuatia mlipuko huu (tazama pia Idara ya Afya ya Jimbo la New York: Ufuatiliaji wa maji taka).
Watu wasio na chanjo wa rika zote wanaweza kuambukizwa polio. Hapo awali, milipuko ya polio ilitokea hasa kwa watoto na vijana, kwa sababu wazee wengi walikuwa tayari wameambukizwa virusi na kinga yao ilikuwa imeimarika.
Dalili za Ugonjwa wa Polio
Maambukizi mengi ya polio hayasababishi dalili zozote. Ni takriban 25 hadi 30% tu ya watu walioambukizwa hupata dalili zozote.
Maambukizi ya polio ambayo husababisha dalili yameainishwa kama
Maambukizi madogo (sio kali)
Homa ya uti wa mgongo isiyo na vijidudu bila kupooza (hali nzito)
Polio ya kupooza (kali)
Maambukizi madogo ya virusi vya polio
Katika aina hii isiyo kali na inayojulikana zaidi ya polio, watu wengi wana dalili kama za mafua kama vile homa, maumivu ya kichwa kidogo, koo, kutapika, na hisia ya ugonjwa kwa ujumla (unyonge). Dalili hizi hutokea siku 3 hadi 5 baada ya kuambukizwa na virusi.
Homa ya uti wa mgongo ya septiki isiyo kupooza inayosababishwa na kirusi vya polio
Watu wenye aina hii ya polio kwa kawaida hupata shingo na/au mgongo uliokaza pamoja na maumivu ya kichwa (homa ya uti wa mgongo isiyo na vijidudu) siku kadhaa baadaye dalili kama za mafua ya polio ya kutoa mimba. Dalili huchukua siku 2 hadi 10. Watu hawapati ulemavu wa kupooza.
Polio Inayomfanya Mtu Apooze
Chini ya 1% ya watu walio na maambukizi ya virusi vya polio wana aina hii kali ya polio. Mbali na homa ya uti wa mgongo isiyosababishwa na vijidudu, watu walio na hali hii pia hupata kupooza.
Dalili, ambazo kwa kawaida huonekana siku 7 hadi 21 baada ya kuambukizwa, ni pamoja na homa, maumivu makali ya kichwa, shingo ngumu na mgongo, na maumivu makali ya misuli. Wakati mwingine maeneo ya ngozi hupata hisia zisizo za kawaida, kama vile pini na sindano au unyeti usio wa kawaida kwa maumivu.
Kulingana na sehemu gani za ubongo na uti wa mgongo zimeathiriwa, ugonjwa unaweza usiendelee zaidi, au udhaifu au kupooza kunaweza kutokea katika misuli fulani. Kwa kawaida, kupooza huathiri misuli ya mikono na miguu, na kuifanya iweze kuganda na isiweze kubana (inayoitwa kupooza legevu).
Mtu anaweza kuwa na ugumu wa kumeza na anaweza kusongwa na mate, chakula, au majimaji. Wakati mwingine majimaji huingia puani, na sauti inaweza kuwa na ubora wa puani. Wakati mwingine sehemu ya ubongo inayohusika na kupumua huathirika, na kusababisha udhaifu au kupooza kwa misuli ya kifua. Baadhi ya watu hawawezi kupumua kabisa.
Utambuzi wa Ugonjwa wa Polio
Vipimo hufanywa kwenye sampuli ya kinyesi au ute unaotoka kwenye koo
Vipimo vya damu
Kinga majimaji ya uti wa mgongo
Maambukizi madogo ya virusi vya polio yanafanana na maambukizi mengine ya virusi na kwa kawaida hayatambuliwi isipokuwa yatokee wakati wa mlipuko wa polio.
Homa ya uti wa mgongo isiyo na vijidudu vya polio bila kupooza inashukiwa kwa watu wenye dalili kama za mafua na shingo ngumu na/au mgongo.
Polio ya kupooza inashukiwa kwa watu walio na ulemavu wa misuli au viungo.
Utambuzi wa polio isiyo ya kupooza au polio ya kupooza inathibitishwa kwa kutambua virusi vya polio katika sampuli ya kinyesi au usufi wa koo au kwa kugundua viwango vya juu vya kingamwili kwa virusi kwenye damu.
Madaktari kwa kawaida pia hufanya hufyonzaji wa majimaji ya uti wa mgongo (kupenyeza sindano kwenye uti wa mgongo) ili kutafuta matatizo mengine yanayoathiri ubongo na/au uti wa mgongo na kupima majimaji ya uti wa mgongo kwa virusi vya polio.
Matibabu ya Ugonjwa wa Polio
Kupumzika
Dawa za kupunguza maumivu na kupunguza homa
Hakuna matibabu ya kuponya polio (ingawa baadhi ya watu hupona kabisa). Dawa za kuzuia virusi zinazopatikana haziathiri mwendo wa ugonjwa.
Matibabu ni pamoja na kupumzika, dawa za kutuliza maumivu, na dawa za kupunguza homa.
Huenda ikahitajika kutumia mashine ya kupumulia (mashine inayosaidia hewa kuingia na kutoka kwenye mapafu) ikiwa misuli inayotumika kupumua imedhoofika. Mara nyingi, hitaji la mashine ya kupumua ni la muda mfupi.
Ubashiri wa Ugonjwa wa Polio
Watu wenye maambukizi madogo ya virusi vya au homa ya uti wa mgongo isiyo na vijidudu na polio bila kupooza hupona kabisa.
Takriban theluthi mbili ya watu walio na polio ya kupooza wana udhaifu fulani wa kudumu. Vifo vimeripotiwa kuwa 2 hadi 5% miongoni mwa watoto, 15 hadi 30% kwa vijana na watu wazima, na huongezeka 25 hadi 75% kwa watu ambao polio huathiri neva zinazodhibiti shinikizo la damu na kupumua.
Baadhi ya watu, hata wale ambao inaonekana wamepona kabisa, hupata kurudi au kuzorota kwa udhaifu wa misuli miaka au miongo baada ya shambulio la polio (tazama Ugonjwa wa baada ya polio).
Uzuiaji wa Ugonjwa wa Polio
Chanjo ya polio imejumuishwa miongoni mwa chanjo za kawaida za utotoni (tazama Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa: Chanjo ya Polio ya Kawaida. Chanjo hiyo inafanya kazi kwa zaidi ya 95% ya watoto. Watu wazima ambao hawajachanjwa au hawajachanjwa kikamilifu wanapaswa pia kuchanjwa.
Aina mbili za chanjo zinapatikana duniani kote:
Chanjo ya virusi vya polio isiyofanya kazi (chanjo ya Salk) inayotolewa kwa sindano
Chanjo ya virusi vya polio iliyo hai (chanjo ya Sabin) inayomezwa kwa mdomo (kupitia mdomo)
Chanjo ya mdomo iliyo hai ni aina dhaifu ya virusi vya polio ambayo haisababishi magonjwa. Chanjo ya mdomo hutoa kinga bora kwa watu kwa sababu watu hupitisha virusi vya chanjo kwenye kinyesi chao kwa muda ili watu wengine katika jamii yao pia wanaweza kuathiriwa na chanjo hiyo. Hata hivyo, kadri virusi vya chanjo vinavyosambaa kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine, mara chache sana vinaweza kubadilika na kuwa aina ya virusi vinavyosababisha ugonjwa na kusababisha kisa 1 cha polio kwa kila dozi milioni 2.4 zilizotolewa. Kwa sababu polio imetokomezwa nchini Marekani, madaktari wanapendekeza chanjo ya virusi vya polio iliyodungwa ambayo haijaamilishwa kwa watoto nchini humu pekee. Chanjo ya mdomo haipatikani tena nchini Marekani lakini inatumika katika sehemu zingine za dunia.
Kutokana na kugunduliwa kwa virusi vya polio aina ya 2 vinavyotokana na chanjo nchini Marekani, Kamati ya Ushauri ya Mazoea ya Chanjo (ACIP) ilisasisha mapendekezo ya chanjo ya virusi vya polio kwa watu wazima mnamo 2023. Watu wazima ambao hawajawahi kuchanjwa au hawajapewa dozi zote zilizopendekezwa wanapaswa kupokea mfululizo kamili wa dozi 3 za chanjo iliyodungwa. Kwa hakika, watu hupewa dozi 2 na tofauti ya wiki —4 hadi 8 —na dozi ya 3 hupewa miezi 6 hadi 12 baadaye.
Watu wazima waliochanjwa walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa virusi vya polio, kama vile wale wanaosafiri kwenda maeneo yaliyoenea au ya mlipuko, wanaweza kupokea dozi 1 ya nyongeza ya IPV maishani. Idara za afya za mitaa na za jimbo zina taarifa kuhusu maeneo ambayo yana polio, kama ilivyo kwa Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa.
Chanjo iliyoenea inaweza kuzuia kuenea kwa aina zote mbili za milipuko ya polio, na wasafiri kwenda nchi fulani wanaweza kuhitaji kuonyesha uthibitisho wa chanjo ya kutosha.
Taarifa Zaidi
Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa: Chanjo ya Polio: Taarifa za jumla kuhusu polio na taarifa mpya za chanjo
