Существует много типов боевых отравляющих веществ, которые поражают различные части тела. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия (иногда неправильно называемые «нервно-паралитическим газом») влияют на то, как нервы передают сигналы мышцам и другим нервам. Существует несколько типов отравляющих веществ нервно-паралитического действия:
отравляющие вещества серии G;
отравляющие вещества серии V;
отравляющие вещества серии А.
К отравляющим веществам серии G относятся GA (табун), GB (зарин), GD (зоман) и GF (циклозарин). Эти вещества были разработаны в нацистской Германии перед началом и во время Второй мировой войны. К отравляющим веществам серии V относятся газы VX. Составы серии V были синтезированы после Второй мировой войны. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия похожи на фосфороорганические инсектициды, только обладают гораздо большей мощностью. Отравляющие вещества серии А также носят название «Новичок». К ним относятся отравляющие вещества A-230, A-232 и A-234. Отравляющее вещество серии A было использовано в 2018 году в Великобритании с целью попытки убийства. Другое отравляющее вещество серии А было использовано в 2020 году с целью попытки убийства российского активиста Алексея Навального.
При комнатной температуре отравляющие вещества серии G представляют собой водянистые жидкости, которые легко испаряются и представляют опасность как при контакте с кожей, так и при вдыхании. VX представляет собой жидкость консистенции моторного масла с довольно медленным испарением, которая представляет опасность главным образом при контакте с кожей. A-230, A-232 и A-234 — это жидкости, которые еще более стойкие, чем отравляющие вещества серии V. Ни один из трех видов отравляющих веществ нервно-паралитического действия не обладает выраженным запахом и не раздражает кожу.
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия блокируют фермент, разлагающий одно из химических соединений, используемых нервными клетками для передачи сигналов другим нервным клеткам и мышцам (нейромедиаторы). Ввиду химической природы сигналов, нарушение процесса разложения ацетилхолина приводит к его накоплению и избыточной стимуляции нервов, мышц и желез пострадавшего (в том числе слезных, слюнных и потовых). Сначала стимулируемые мышцы начинают непроизвольно дергаться и сокращаться, но вскоре устают и слабеют.
Воздействие отравляющих веществ нервно-паралитического действия может вызывать долговременные неврологические и нейроповеденческие проблемы, включая тревожность, депрессию, раздражительность и проблемы с памятью.
Симптомы поражения боевыми отравляющими веществами нервно-паралитического действия
Симптомы воздействия отравляющих веществ зависят от примененного вещества, механизма воздействия и полученной организмом дозы.
Пары действуют быстро. Через несколько секунд после попадания паров в лицо у пострадавшего сужаются зрачки, начинается насморк и развивается тяжесть в груди. При вдыхании паров коллапс может наступить через несколько секунд.
Симптомы поражения жидкими отравляющими веществами нервно-паралитического действия развиваются более медленно. При попадании на кожу в месте контакта начинается потливость и подергивание мышц. Общее поражение организма происходит позднее: в случае попадания на кожу одной чрезвычайно малой капли отравляющего вещества нервно-паралитического действия серии G или V период задержки может достигать 18 часов. Даже при получении смертельной дозы симптомы и признаки поражения (вплоть до внезапного коллапса и судорожных припадков) обычно развиваются через 20–30 минут. После попадания на кожу небольшого количества жидкого отравляющего вещества серии A может пройти от одного до двух дней до появления симптомов.
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия стимулируют нервные клетки головного мозга, вызывая у пострадавшего возбуждение и дезориентацию, в некоторых случаях — судороги и потерю сознания. Стимуляция нервных клеток вне головного мозга вызывает тошноту, рвоту, сильное слезотечение, выделения из носа, слюноотделение, усиленную секрецию бронхиальных желез, свистящие хрипы, усиленную секрецию пищеварительной системы (диарея и рвота), повышенное потоотделение. Стимуляция мышечных клеток вызывает спазмы, которые приводят к слабости и параличу. Смерть обычно наступает в результате ослабления дыхательной мускулатуры и нарушения работы дыхательного центра головного мозга.
Диагностика поражения боевыми отравляющими веществами нервно-паралитического действия
Обследование врачом
Диагноз поражения отравляющими веществами нервно-паралитического действия основывается на наблюдаемых симптомах и анамнезе воздействия. Для подтверждения отравления проводятся специальные лабораторные анализы.
Лечение поражения боевыми отравляющими веществами нервно-паралитического действия
Инъекции атропина и пралидоксима
Пораженным нервно-паралитическими отравляющими веществами дают два лекарственных препарата — атропин и пралидоксим. Атропин блокирует действие избыточного количества нейромедиатора, ацетилхолина, который накапливается в результате воздействия. Соответственно, атропин называют антихолинергическим препаратом. Пралидоксим и новый препарат, MMB-4, помогают восстановить фермент, расщепляющий ацетилхолин.
Прежде чем добраться до больницы, люди, оказывающие первую помощь, могут использовать шприц-ручку для самостоятельных инъекций, содержащий оба этих препарата, для введения препаратов в большую мышцу (например, бедро). Последующие дозы препарата вводят внутривенно.
Бензодиазепины (например, диазепам или мидазолам) доступны в форме шприца для самоинъекций и должны вводиться всем пациентам с судорожными припадками. Они также должны вводиться всем пациентам, требующих введения трех полных начальных доз атропина и оксима (пралидоксима или MMB-4), даже при отсутствии судорожных припадков.
При первой же возможности проводится деконтаминация кожных покровов специальным наружным составом, распространяемым под торговым названием Reactive Skin Decontamination Lotion (лосьон для реактивной деконтаминации кожи, RSDL®), раствором хозяйственного отбеливателя или водой с мылом. Ликвидаторы осматривают все раны на предмет загрязнений, удаляют инородные тела и промывают пресной или соленой водой. Впрочем, несмотря на принятые меры, вероятность развития тяжелых симптомов и смерти пострадавшего все равно остается, поскольку деконтаминация не в состоянии полностью нейтрализовать отравляющие вещества нервно-паралитического действия, поступившие в организм через кожу.
Врачи обычно лечат отравление отравляющими веществами нервно-паралитического действия путем активного и тщательного мониторинга частоты сердечных сокращений, температуры и уровней ферментов в ходе лечения.
Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не отражают официальной политики Министерства сухопутных войск, Министерства обороны или правительства США.
