Что такое SAMe?
S-аденозил-L-метионин (SAMe) — химическое вещество, которое естественным образом вырабатывается в организме человека, в основном в печени. Его также производят синтетически для применения в качестве пищевой добавки.
(См. также Общие сведения о пищевых добавках).
Какие заявления выдвигаются в отношении SAMe?
Утверждается, что SAMe эффективен при лечении депрессии, остеоартрита, а также заболеваний печени и желчного пузыря. Он может способствовать улучшению функционирования у людей с остеоартритом. Некоторые люди также утверждают, что SAMe может помочь в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и фибромиалгии.
Эффективен ли SAMe?
Научные исследования пока не подтвердили однозначно, что SAMe обладает большей частью своих заявленных полезных свойств, поэтому необходимо больше исследований.
Тем не менее, в 2 исследованиях, рассмотренных в анализе в 2002 г., было показано, что SAMe столь же эффективен, как и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в плане лечения людей с остеоартритом, но без побочных эффектов, характерных для применения НПВП.
В некоторых исследованиях SAMe, применявшийся в сочетании с антидепрессантами, был полезен для людей, страдавших депрессией, не уменьшившейся на фоне лечения с использованием селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), но это полезное свойство не было подтверждено в более поздних исследованиях.
Каковы возможные побочные эффекты SAMe?
К настоящему времени серьезные побочные эффекты не отмечались. Прием SAMe не рекомендован пациентам с биполярным расстройством, поскольку он может вызывать приступы мании.
Были выявлены и некоторые менее серьезные побочные эффекты — проблемы с пищеварением, а также сухость во рту, головная боль, головокружение и кожная сыпь.
Какие лекарственные взаимодействия возникают при приеме SAMe?
В сочетании с некоторыми антидепрессантами, такими как кломипрамин, SAMe может повышать уровень серотонина, иногда вызывая серотониновый синдром — серьезное заболевание, характеризующееся повышением температуры, дезориентацией, учащенным сердцебиением, тревожностью, тремором и другими симптомами. SAMe также может снижать уровень леводопы (дефицит которой отмечается у людей с болезнью Паркинсона) и, таким образом, снижать эффективность препаратов, направленных на лечение болезни Паркинсона путем повышения уровня леводопы.
Рекомендации
SAMe, по-видимому, является эффективным препаратом для лечения остеоартрита и может способствовать облегчению депрессии. Американская психиатрическая ассоциация утверждает, что SAMe является примелемым вариантом для людей, которые предпочитают натуральные лекарственные препараты. Канадская сеть по проблемам лечения аффективных и тревожных расстройств утверждает, что SAMe можно рассматривать как препарат для лечения первой или второй линии при депрессии легкой или умеренной степени. Другие заявленные полезные свойства требуют большего количества доказательств.
Люди, планирующие принимать SAMe с некоторыми антидепрессантами, такими как кломипрамин, должны обсудить со своим врачом риски, поскольку сочетание этих препаратов может повышать уровень серотонина, приводя к развитию серотонинового синдрома. Людям с болезнью Паркинсона следует избегать применения SAMe, поскольку он может снижать пользу от некоторых препаратов, используемых для лечения болезни Паркинсона. В целом SAMe является безопасным для большинства людей.
