Роды

Схватки — это первая стадия родов. Во время схваток мышцы матки (утробы) многократно, чтобы вытолкнуть ребенка. Эти сжатия называются сокращениями. Схватки прекращаются и начинаются самостоятельно. Вы не можете ими управлять. Они становятся сильнее, по мере продвижения родов.

Роды — это второй этап рождения ребенка, когда он проходит через родовой канал и выходит из него.

• Как правило, роды начинаются в период с 2 недель до наступления срока доношенной беременности до 2 недель после него

• Начало родов обычно ощущается как боль в спине или как менструальные спазмы которые становятся все более болезненными с течением времени

• Роды обычно длятся от 12 до 18 часов при первой беременности и примерно в два раза меньше при последующих родах

• Во время родов врачи и медсестры часто контролируют ваше состояние на предмет возможных осложнений

• Лекарственные препараты или специальные упражнения для расслабления могут помочь вам справиться с болью в родах

Вам пора ехать в больницу (или центр родов) при возникновении одного из следующих событий:

• Излитие вод

• Сокращения матки длительностью 30 секунд и более с интервалом в 6 минут или менее

Шейка матки — это нижняя часть вашей матки, где она соединяется с влагалищем. Шейка матки имеет небольшое отверстие, которое плотно закрыто во время беременности. Во время родов схватки постепенно вытягивают шейку матки, пока он не раскроется в достаточной степени для прохождения ребенка.

Роды состоят из 2 этапов:

• ранний этап

• этап активных родов

Во время раннего этапа:

• Шейка матки начинает истончаться и раскрывается приблизительно на 2–5 сантиметров.

• Схватки появляются и становятся все сильнее, с более равномерными интервалами

• Боль не слишком сильная

Во время этапа активных родов:

• Шейка матки открывается полностью, примерно на 10 сантиметров и полностью сглаживается

• Ваш ребенок опускается (перемещается вниз в таз и готовится к прохождению через родовой канал)

• Вы начинаете чувствовать потребность к тому чтобы вытолкнуть ребенка

• Боль становится более интенсивной

Ваш воды изливаются, когда амниотический мешок разрывается и амниотическая жидкость вытекает из влагалища. Это может произойти до начала родов или во время родов.

Вы не можете родить ребенка до тех пор, пока шейка матки не будет полностью открыта, и воды не изольются.

Основные признаки родов:

• Сокращения, которые могут ощущаться как менструальные спазмы, которые возникают и проходят через регулярные промежутки времени

• Боль в спине

До появления схваток или болей в спине ранние признаки скорого начала родов включают в себя:

• Кровянистые выделения (небольшое количество крови и слизи, которые выходят из влагалища в начале родов)

• «Излитие вод»

Если у вас излились воды, немедленно позвоните врачу или акушерке. Обычно роды начинаются в течение 24 часов. Однако если они не начнутся в течение нескольких часов, ваш врач или акушерка могут вызвать у вас роды с помощью лекарств.

Если воды изольются более чем за 6 недель до предполагаемого срока родов ваш врач может назначить вам лекарство для прекращения родов. Это позволит ребенку немного подрасти, прежде чем он родится.

Вам следует обратиться в больницу или в роддом при появлении одного из следующих симптомов:

• Излитие вод

• Сокращения матки длительностью 30 секунд и более с интервалом в 6 минут или менее

Врач или акушерка проверят, действительно ли вы находитесь в родах. При приближении срока родов, у некоторых женщин есть спазмы, которые ощущаются как роды, но ими не являются. Если вы еще не в родах, вас отправят домой.

Если вы находитесь в родах, ваш врач:

• Проверит, не излились ли у вас воды, и если излились, проверит цвет вод.

• Прикасаясь к шейке матки, выяснит, насколько она раскрыта

• Потрогав живот, определит, в каком положении находится ребенок

• Установит систему для в/в вливаний в вену руки, что поможет вводить вам препараты и жидкости во время родов

Если вы уже раньше рожали и роды прошли быстро (менее чем за 6 часов), сообщите об этом врачу сразу же после начала родов. Скорее всего, роды будут быстрыми, потому что каждые роды обычно проходят быстрее, чем предыдущие.

Основными признаками состояния ребенка во время родов являются:

• Частота сердечных сокращений ребенка

Врачи могут оценить сердцебиение ребенка, используя:

• стетоскоп

• ультразвуковое устройство, прикладываемое к вашему животу

• электронный монитор сердечной деятельности плода, который находится внутри вашего влагалища для непрерывной записи сердцебиения вашего ребенка

Если сердцебиение вашего ребенка слишком быстрое или слишком медленное, у вашего ребенка могут быть осложнения. Ваши врачи могут провести ультразвуковое исследование плода.

Выраженность боли во время родов варьирует. Некоторым женщинам требуется больше обезболивания в родах, чем другим. Если во время беременности вы будете посещать занятия, посвященные родам и рядом с вами будет человек, который вас поддерживает, это может помочь вам чувствовать себя более комфортно во время родов и снизить потребность в обезболивающих препаратах.

Во время беременности вы будете говорить со своим врачом или акушеркой о том, какой тип обезболивания вам необходим. Во время родов применяются следующие обезболивающие препараты:

• В/в опиоидные болеутоляющие средства, такие как морфин или фентанил, которые позволяют вам чувствовать себя более комфортно, но могут привести к слишком медленному дыханию вашего ребенка, если вы получаете лекарство слишком близко к моменту родов

• Эпидуральная блокада, которая представляет собой инъекцию вызывающего онемение лекарственного средства (местного анестетика) или обезболивающего лекарственного средства в поясницу, чтобы вызвать онемение нервов вокруг спинного мозга

• Блокада нерва, при которой врачи вводят вызывающий онемение препарат в влагалище для блокирования болевых сигналов от крупных нервов

• Местная анестезия, инъекции вызывающего онемение лекарственного средства вокруг наружного отверстия влагалища непосредственно перед выходом ребенка

При естественном родоразрешении для обезболивания родов и уменьшения потребности в обезболивающих препаратах используются методы релаксации и техники дыхания вместо лекарственных средств. Некоторые женщины, которые выбрали естественное родоразрешение, не используют обезболивающие препараты. Чтобы подготовиться к занятиям, вы и лицо, оказывающее поддержку, обычно посещаете в течение нескольких недель занятия, чтобы лучше узнать о родах и о дыхании и релаксации во время родов.