Розовый лишай — это заболевание, которое приводит к образованию множества мелких чешуйчатых пятен розоватого или желто-коричневого цвета на коже.
Розовый лишай может быть вызван вирусной инфекцией.
Наиболее распространенными симптомами являются зуд и первая круглая большая бляшка розового или желто-коричневого цвета, после которой появляется множество других бляшек на туловище.
Диагноз ставится на основе симптомов.
Это заболевание обычно проходит без лечения, а незначительный зуд может быть частично устранен при помощи искусственного облучения или естественного солнечного света.
Причина возникновения розового лишая не установлена, но инфицирование вирусом герпеса человека 6, 7 или 8 может иметь к этому отношение. Тем не менее, это заболевание не считается заразным.
Некоторые лекарственные препараты (например, ингибиторы АПФ, гидрохлоротиазид, каптоприл, барбитураты, метронидазол и аллопуринол) могут вызывать реакцию, похожую на розовый лишай.
Розовый лишай наиболее часто встречается у людей в возрасте от 10 до 35 лет. Розовый лишай у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Женщины, у которых розовый лишай развился во время беременности (особенно в течение первых 15 недель гестации), могут родить недоношенных или мертворожденных детей.
Симптомы розового лишая
Розовый лишай сначала вызывает появление одной круглой бляшки розового или желто-коричневого цвета на коже размером около от 1 до 4 дюймов (от 2 до 10 сантиметров) в диаметре. Врачи называют эту первую бляшку первичной или материнской бляшкой. Эта бляшка обычно развивается на туловище.
Изображение любезно предоставлено библиотекой изображений общественного здравоохранения центров по контролю и профилактике заболеваний (Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention).
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
Фотография предоставлена д-ром Томасом Хабифом (Thomas Habif).
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
Изображение любезно предоставлено библиотекой изображений общественного здравоохранения центров по контролю и профилактике заболеваний (Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention).
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
Фотография предоставлена д-ром Томасом Хабифом (Thomas Habif).
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
В течении 7–14 дней на других частях тела появляется много подобных чешуйчатых бляшек, но меньшего размера. Эти вторичные бляшки наиболее распространены на туловище, особенно вдоль спинного хребта и радиально от него.
Пятна могут выглядеть более розовыми или желтовато-коричневыми у людей со светлой кожей, а у людей с темной кожей они могут приобретать более фиолетовый цвет.
У детей бляшки обычно начинают появляться в паху или подмышках и распространяются наружу. У детей и беременных женщин может наблюдаться или совсем не наблюдаться небольшое шелушение.
Большинство людей с розовым лишаем испытывают зуд, у некоторых зуд может быть очень сильным.
Иногда бляшки появляются без каких-либо предыдущих симптомов, но у некоторых людей возникают смутное ощущение болезни, потеря аппетита, лихорадка, головная боль и иногда боли в суставах за несколько дней до появления бляшек.
Диагностика розового лишая
Обследование врачом
Врач обычно ставит диагноз розового лишая на основании внешнего вида сыпи, особенно первичной бляшки.
Лечение розового лишая
Для облегчения зуда применяют искусственный и естественный солнечный свет или кортикостероиды для местного применения
Как искусственное облучение, так и натуральный солнечный свет могут ускорить излечение кожи и облегчить зуд.
При необходимости могут использоваться другие стандартные методы лечения зуда (см. лечение зуда). Для уменьшения зуда также можно в течение коротких периодов времени наносить кортикостероиды непосредственно на кожу (местно).
Лечение кортикостероидами, принимаемыми внутрь, необходимо только при очень сильном зуде.
Некоторым людям, у которых заболевание находится на ранней стадии и у которых много бляшек, или людям с гриппоподобными симптомами, может помочь противовирусный препарат ацикловир. Беременным женщинам с розовым лишаем следует предложить ацикловир, но лечение этим препаратом не снижает риск преждевременных родов или мертворождения.
Прогноз при розовом лишае
Обычно сыпь проходит в течение 5 недель без лечения, хотя иногда она сохраняется на 2 месяца и более.
