Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Сцинтиграфия сердца

Авторы:

Thomas Cascino

, MD, MSc, Michigan Medicine, University of Michigan;


Michael J. Shea

, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan

Просмотреть профессиональную версию

При выполнении радионуклидной сцинтиграфии Радиоизотопное сканирование При радиоизотопном сканировании для получения изображения используются радионуклиды. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется,... Прочитайте дополнительные сведения в вену вводится небольшое количество радиоактивного вещества (радионуклида), называемого изотопом. Доза радиации, которую пациент получает от радиоизотопов, весьма незначительна. Изотоп испускает гамма-лучи, которые обнаруживают с помощью гамма-камеры. Компьютер анализирует эту информацию и строит изображение, демонстрирующее различия в количестве изотопа, захваченного разными тканями.

Радионуклидная сцинтиграфия сердца особенно информативна при диагностике боли в груди Боль в груди Боль в груди является очень распространенной жалобой. Боль может быть острой или тупой, хотя некоторые больные описывают свои ощущения, как дискомфорт, сжимающую, давящую, распирающую боль,... Прочитайте дополнительные сведения , если причина неизвестна. Радионуклидная сцинтиграфия используется при сужении коронарных артерий, чтобы выяснить, как сужение влияет на кровоснабжение сердца и его функции. Радионуклидная сцинтиграфия также используется для оценки улучшения кровоснабжения сердечной мышцы после операции шунтирования Аортокоронарное шунтирование Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой... Прочитайте дополнительные сведения Аортокоронарное шунтирование или аналогичных процедур и может использоваться для оценки прогноза пациента после инфаркта миокарда.

В зависимости от подозреваемого заболевания используются различные изотопы. Для оценки кровоснабжения сердечной мышцы обычно используется изотоп технеций-99m Sestamibi или таллий-201, снимки выполняют после пробы с физической нагрузкой Нагрузочная проба С помощью создания стрессовых условий для сердца (посредством физической нагрузки или путем использования стимулирующих препаратов, заставляющих сердце биться быстрее и с большей силой) можно... Прочитайте дополнительные сведения Нагрузочная проба . Количество изотопа, поглощаемого клетками сердечной мышцы, зависит от кровотока. На пике нагрузки участок сердечной мышцы с недостаточным кровоснабжением (ишемией) поглощает меньше изотопа. При этом получается менее яркое изображение, чем изображение соседних участков мышцы с нормальным кровоснабжением. У пациентов, не способных выполнить соответствующие упражнения, для моделирования влияния тренировки на кровоток можно использовать внутривенное введение препаратов, таких как дипиридамол или аденозин.

После отдыха пациента в течение нескольких часов выполняется второе сканирование, и полученное изображение сравнивают с данными, полученными во время физической нагрузки. В результате можно отдифференцировать области сердца с обратимой недостаточностью кровоснабжения (обычно вызванной сужением коронарных артерий) от участков с необратимыми нарушениями (как правило, из-за рубцов в результате предыдущего инфаркта миокарда).

С помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), специализированного типа радионуклидной сцинтиграфии, можно получить серии контрастных компьютерных изображений поперечного сечения. Также может быть получено трехмерное изображение. ОФЭКТ дает больше информации о функции, кровоснабжении и отклонениях, чем обычная сцинтиграфия, но пациент получает более высокую дозу радиации, чем при обычном радиоизотопном исследовании.

С помощью радиоизотопной вентрикулографии (MUGA), специального типа изотопного визуализирующего исследования, можно получить информацию о сократительной функции сердца. Этот метод используется не часто, поскольку аналогичная информация может быть получена с помощью эхокардиографии Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука В ходе ультразвукового исследования используют высокочастотные (УЗИ) волны. Отраженные от внутренних структур волны регистрируются с получением движущегося изображения. Рентгеновские лучи в... Прочитайте дополнительные сведения Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука , которая не подвергает пациента воздействию радиоактивного излучения.

Радиоактивный материал, используемый при сцинтиграфии, остается в организме в течение нескольких дней, так что такие люди могут вызвать срабатывание сигнала радиационной тревоги в аэропортах в течение нескольких дней после процедуры. Пациенту следует получить справку от своего врача, если ему выполнялось радионуклидное визуализирующее исследование, и он собирается путешествовать на самолете или через границы между государствами на автомобиле, поезде или водном транспорте, так как сотрудники службы безопасности могут потребовать соответствующие доказательства.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ