Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ)

(«Окопный рот»; болезнь Венсана)

Авторы:James T. Ubertalli, DMD, Hingham, MA
Проверено/пересмотрено май 2022
Просмотреть профессиональную версию

Острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ) — это болезненная инфекция десен, вызывающая жар, иногда неприятный запах изо рта и плохое самочувствие.

  • Если обычные бактерии в полости рта слишком быстро размножаются, то на деснах может появиться инфекция.

  • Десны болят, а изо рта иногда исходит крайне неприятный запах.

  • Эффективное действие оказывает профессиональная чистка, иногда с последующими полосканиями перекисью водорода и приемом антибиотиков, а также надлежащая гигиена полости рта.

Острый некротический язвенный гингивит теперь встречается редко, хотя незначительные инфекции десен, поражающие лишь несколько зубов, по-видимому, встречаются относительно часто. Тяжелая форма обычно затрагивает только людей с нарушениями иммунной системы (например, из-за ВИЧ/СПИД или иммунодепрессантов). Острый некротический язвенный гингивит не заразен.

Знаете ли Вы, что...

  • Острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ) раньше назывался «окопный рот» — термин, который появился во время Первой мировой войны, когда у многих солдат в окопах развивалась инфекция.

Инфекция вызывается аномально быстрым ростом бактерий, которые обычно находятся во рту, не причиняя никакого вреда. Недостаточная гигиена полости рта, как правило, вносит свой вклад в развитие ОНЯГ, а физический или эмоциональный стресс, недостаток питания и недосыпание способствуют ее развитию. Заражение происходит чаще всего у людей, которые страдают гингивитом, а затем испытывают стресс (например, экзаменационная сессия или базовая военная подготовка). Острый некротический язвенный гингивит намного чаще встречается среди курильщиков, чем среди некурящих.

Симптомы ОНЯГ

Обычно ОНЯГ начинается внезапно с боли и кровоточивости десен, чрезмерного образования слюны и иногда с крайне зловонного запаха изо рта. Также могут возникать жар и общее недомогание. Края десен между зубами кажутся перфорированными и начинают образовываться раны (язвы), покрытые серым слоем отмершей ткани. Десны легко кровоточат, и больно говорить, есть и глотать. Часто распухают лимфатические узлы под челюстью, и начинается незначительное повышение температуры.

Диагностика ОНЯГ

  • Стоматологический осмотр

Поскольку запах изо рта настолько зловонный, стоматологи иногда ставят предварительный диагноз «Острый некротический язвенный гингивит (ОНЯГ)» сразу же, как только начинают общаться с больным. В других случаях диагноз становится очевидным на основании внешнего вида полости рта и десен.

Если десны быстро не отвечают на терапию, стоматологи могут назначить другие обследования, чтобы исключить другие причины.

Лечение ОНЯГ

  • Профессиональная чистка

  • Ополаскиватели для полости рта

  • Иногда антибиотики

  • Надлежащая гигиена полости рта

Лечение острого некротического язвенного гингивита (ОНЯГ) начинается с мягкой тщательной профессиональной чистки, выполняемой в течение нескольких дней.

Дома пациентам рекомендуют полоскать рот соленой водой, раствором перекиси водорода (простая аптечная перекись водорода, смешанная с водой в одинаковых соотношениях) или хлоргексидином. В первые несколько дней полоскание можно рекомендовать вместо чистки зубов зубной щеткой, поскольку отмечается чувствительность десен. Можно использовать мягкую зубную щетку или махровую салфетку для протирки зубов.

Если чистку нужно отсрочить (например, если нет стоматолога или необходимых инструментов), то врач назначает антибиотики внутрь (такие как амоксициллин, эритромицин или тетрациклин).

Инфекция очень хорошо реагирует на хорошую гигиену полости рта (ежедневная чистка зубной щеткой и зубной нитью). Стоматологи также рекомендуют отдыхать, пить много жидкости, употреблять питательную пищу и принимать обезболивающие. Стоматологи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления горячей или острой пищи.

Дополнительная информация

Ниже приведены некоторые ресурсы на английском языке, которые могут быть полезными. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

  1. Ресурс Mouth Healthy (Здоровье полости рта): этот общий ресурс предоставляет информацию о здоровье полости рта, включая питание и рекомендации по выбору продуктов, получивших знак одобрения Американской стоматологической ассоциации. Также в нем приводятся рекомендации о том, как найти стоматолога, и о том, как и когда следует его посещать.

  2. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований (National Institute of Dental and Craniofacial Research): этот государственный сайт охватывает широкий круг тем, связанных со здоровьем полости рта и зубов (на английском и испанском языках), включая определения часто встречающихся терминов и новейшую информацию о клинических исследованиях, связанных с заболеваниями полости рта и зубов.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS