Асбест — это семейство природных соединений, теплостойкие и структурные свойства которых позволили использовать его в производстве строительных и судостроительных материалов, автомобильных тормозов и некоторых текстильных изделий. Асбест можно обнаружить в низких уровнях в воздухе, воде и почве, но этот низкий уровень воздействия окружающей среды не вносит значимый вклад в болезни человека. Асбест состоит из волокнистых минеральных силикатов различного химического состава. При вдыхании волокна асбеста оседают глубоко в легких, вызывая рубцевание. Вдыхание асбеста также может вызвать утолщение двух слоев мембран, охватывающих легкие (плевра). Эти утолщения называют плевральными отложениями. Эти плевральные отложения не перерастают в злокачественные новообразования.
Вдыхание асбестовых волокон может иногда вызывать накопление жидкости в полости между двумя слоями плевры легких (плевральной полости). Такое накопление жидкости называется нераковым (доброкачественным) выпотом при асбестозе.
Люди с нераковым выпотом при асбестозе могут испытывать затрудненное дыхание из-за накопления жидкости. Плевральные отложения обычно являются причиной лишь незначительного затруднения дыхания, которое обусловлено скованностью стенки грудной клетки. Иногда отложения не вызывают симптомов, но снижают функцию легких.
(См. также Общие сведения о заболеваниях легких, вызванных факторами окружающей среды).
Диагностика обусловленного асбестом заболевания плевры
Данные о воздействии асбеста в анамнезе;
Визуализирующие исследования органов грудной клетки;
Плевральные отложения, которые развиваются у многих людей под воздействием асбеста, часто содержат кальций, что делает их легко видимыми при рентгенологическом исследовании и компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки.
Если при рентгенологическом исследовании обнаруживается опухоль плевры, обычно проводится КТ. Если КТ подтверждает, что опухоль возможна, врачи должны выполнить биопсию (удалить небольшой кусочек плевры и изучить ее под микроскопом), чтобы определить, является ли она злокачественной. Жидкость вокруг легких можно удалить с помощью иглы и исследовать на наличие раковых клеток (так называемая плевральная пункция). Тем не менее, плевральная пункция обычно не так точна, как плевральная биопсия.
Лечение обусловленного асбестом заболевания плевры
Лечение направлено на облегчение симптомов.
Симптомы лечатся по необходимости. В редких случаях у врачей может возникнуть необходимость дренировать жидкость посредством введения в грудную полость трубки.
