Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Бессимптомный лимфоцитарный тиреоидит

(Послеродовой тиреоидит)

Авторы:Glenn D. Braunstein, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Проверено/пересмотрено сент. 2022
Просмотреть профессиональную версию

Бессимптомный лимфоцитарный тиреоидит — это безболезненное, аутоиммунное воспаление щитовидной железы, которое обычно развивается после родов и, как правило, исчезает само по себе.

(См. также Общие сведения о щитовидной железе).

Бессимптомный лимфоцитарный тиреоидит чаще всего возникает у женщин, обычно через три-четыре месяца после родов, и сопровождается увеличением щитовидной железы. Железа при этом безболезненна. Заболевание имеет склонность возобновляться при каждой последующей беременности.

В течение нескольких недель или нескольких месяцев у пациентов отмечается гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз), после чего следует недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), затем функция щитовидной железы нормализуется.

Симптомы бессимптомного лимфоцитарного тиреоидита

Бессимптомный лимфоцитарный тиреоидит начинается через 3–4 месяца после родов. Он начинается с гипертиреоидной фазы, когда щитовидная железа увеличивается без боли или болезненности. Затем у женщины развивается гипотиреоз, после которого эта патология обычно разрешается самостоятельно. Во время второй фазы женщина может испытывать симптомы гипотиреоза, которые могут включать утомляемость, увеличение массы тела, запор, сухость кожи и волос, а также непереносимость холода.

Знаете ли Вы, что...

  • Слово «бессимптомный» в диагнозе бессимптомного лимфоцитарного тиреоидита указывает на то, что воспаление щитовидной железы не вызывает боли или болезненности.

  • Термин «лимфоцитарный» относится к типу лейкоцитов, наблюдаемых при изучении ткани щитовидной железы с помощью микроскопа.

Диагностика бессимптомного лимфоцитарного тиреоидита

  • Анализ функции щитовидной железы

Диагноз бессимптомного лимфоцитарного тиреоидита основывается на симптомах пациента, результатах обследования и анализах функции щитовидной железы. Редко для подтверждения диагноза врачи проводят биопсию щитовидной железы.

Если у женщины развивается бессимптомный лимфоцитарный тиреоидит после беременности, врачи обычно проводят обследование на наличие этой патологии после последующих беременностей.

Лечение бессимптомного лимфоцитарного тиреоидита

  • Бета-блокатор для гипертиреоза

  • Заместительная терапия гормоном щитовидной железы для гипотиреоза

Гипертиреоз может потребовать лечения в течение нескольких недель, часто назначают бета-блокаторы (атенолол). Такие бета-блокаторы, как пропранолол или метопролол, помогают ослабить многие симптомы гипертиреоза. Например, эти лекарственные препараты могут замедлять быстрое сердцебиение, уменьшать тремор и контролировать тревогу.

Во время гипотиреоза пациенту может потребоваться прием гормона щитовидной железы, обычно в течение не более 12 месяцев. Однако у 10 % пациентов с бессимптомным лимфоцитарным тиреоидитом гипотиреоз приобретает постоянный характер. Эти пациенты вынуждены принимать гормон щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS