Железо, содержащееся в организме, распределяется в активный метаболизм и в пул хранения. У здоровых мужчин общий запас железа в организме составляет примерно 3,5–4,5 мг на килограмм массы тела (около 4 г), тогда как у женщин детородного возраста этот показатель ниже; разница объясняется меньшим размером тела женщин и дефицитом запасов железа, вызванным потерями при менструациях. Железо организма распределено на ( 1 )

Поскольку негемовое железо плохо всасывается, поступление железа с пищей едва ли соответствует суточной потребности большинства людей. Но для мужчин, придерживающихся принятого в западных странах рациона питания, вероятность того, что развитие дефицита железа обусловлено лишь недостатком железа в пище, является крайне низкой. Однако даже умеренная потеря железа в сочетании с повышением потребности в нем, ятрогенное кровопускание, или снижение потребления калорий могут вызывать дефицит железа в организме.

1. Napolitano M, Dolce A, Celenza G, et al. Iron-dependent erythropoiesis in women with excessive menstrual blood losses and women with normal menses. Ann Hematol. 2014;93(4):557-563. doi:10.1007/s00277-013-1901-3

Большинство симптомов дефицита железа связано с анемией. К ним относятся утомляемость, одышка, слабость, головокружение и бледность. Еще одним редко связанным с этим состоянием является синдром беспокойных ног (СБН), который представляет собой неприятное побуждение к движению ног в периоды бездействия.

Общий анализ крови, уровень сывороточного железа, железо-связывающая способность сыворотки, уровень сывороточного ферритина, насыщение трансферрина, число ретикулоцитов, ширина распределения эритроцитов по объему (RDW), и мазок периферической крови

Пероральные препараты железа

Железодефицитную анемию обычно вызывает кровопотеря (например, из желудочно-кишечного тракта, менструальная), но она может быть также связана с процессом гемолиза, мальабсорбцией или повышенной потребностью в железе (например, во время беременности, кормления грудью, периодов быстрого роста у детей).