Производственная травма спины (и боль, возникающая в результате травмы), является частой причиной пропуска рабочих дней и потери производительности труда у работников.
Производственные травмы спины обычно происходят из-за падений из положения стоя, падений с высоты или прямой тупой травмы спины, и связаны с выполнением определенных задач.
Для диагностики производственных травм спины врачи задают подробные вопросы о прошлых и текущих работах пациента, а также проводят тщательное физикальное обследование и иногда визуализирующие исследования.
Работодатели могут принять меры для предотвращения таких травм.
Работодатели могут изменить способ выполнения работы, уменьшить продолжительность смен, ограничить количество сверхурочных и/или запланировать дополнительные перерывы.
Неясно, помогают ли средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как корсеты, шины для запястья и поясничные корсеты.
Производственные травмы спины варьируются от растяжений мышц и связок до грыж межпозвоночных дисков, переломов, повреждения нервов и повреждения спинного мозга.
Производственные травмы спины обычно происходят из-за падений из положения стоя, падений с высоты или прямой тупой травмы спины, и связаны с выполнением определенных задач. В число этих задач входят:
управление транспортными средствами;
поднятие тяжестей;
повторяющиеся подъемы тяжестей (тяжелые и легкие предметы);
задачи, требующие попытки дотянуться до чего-то одной или обеими руками (работы над головой, такие как сверление или отделка гипсокартонной конструкции);
задачи, от которых вибрирует все тело (например, езда на строительной машине по неровной местности).
Способствовать возникновению связанной с работой боли в спине могут другие проблемы. Люди могут чувствовать недовольство своей работой или думать, что нагрузка слишком тяжелая. Их работа может быть утомительной или монотонной, или же у них могут быть жесткие сроки. Работникам может казаться, что они не участвуют в принятии решений.
Курение и ожирение могут способствовать возникновению боли в спине независимо от того, связана она с работой или нет.
Если у человека уже была производственная травма спины и боль в спине, то вероятность возникновения травмы спины в будущем повышается.
Работодатели могут подозревать симуляцию (сознательное преувеличением симптомов для получения льготы) у работников, которые требуют компенсации за производственные травмы спины и боль в спине.
Диагностика производственных травм спины
Обследование врачом;
иногда визуализирующие исследования.
Диагностика производственной травмы спины аналогична таковой при любой другой проблеме со спиной.
Врачи уделяют особое внимание рабочему анамнезу пациента, в том числе производственным травмам в прошлом. Они спрашивают о конкретных рабочих задачах, в том числе о том, что человек делал в травмированном состоянии.
Врачи также проводят тщательное физикальное обследование, включая неврологическое обследование.
Если повреждение было вызвано прямой травмой (например, прямым, сильным ударом в спину или падением с высоты) или если при обследовании были обнаружены возможные проблемы, например, повреждение нерва или переломы, то выполняются рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Врачи часто предоставляют подробные сведения о результатах обследования, если есть юридические вопросы относительно компенсации за производственную травму спины.
Профилактика производственных травм спины
Ниже приведены примеры стратегий, которые работодатели могут использовать для снижения риска возникновения производственных травм спины.
Работодатели могут изменить способ транспортировки материалов и продуктов. Например, они могут предоставить механические вспомогательные устройства для подъема или переноски тяжелых грузов. Они могут заменить существующие упаковки на упаковки с ручками или прорезными отверстиями для рук или хранить их в местах, до которых легче дотянуться.
Работодатели могут уменьшить продолжительность смен, ограничить количество сверхурочных и/или запланировать дополнительные перерывы.
Иногда средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как корсеты, шины для запястья и поясничные корсеты помогают, но иногда они также могут затруднять выполнение задачи работниками.
Работодатели могут создать эргономическую программу для оценки рабочих мест и их перестройки с целью снижения риска травм. Такая программа может снизить риск возникновения проблем, вызванных чрезмерной нагрузкой на мышцы, плохой осанкой и выполнением повторяющихся задач. Эргономика также связана с уменьшением вибрации, контролем температуры, устранением бликов и обеспечением достаточного освещения.
Лечение производственных травм спины
Лечение аналогично таковому при любой другой травме спины
Стратегии предотвращения дальнейшей травматизации и будущих травм
Лечение производственной травмы спины аналогична таковому при любой другой травме спины. Лечение зависит от типа травмы — перелома, растяжения мышц, растяжения связок, грыжи межпозвоночного диска или повреждения спинного мозга. Например, при многих растяжениях мышц и связок отдых в течение 1–3 дней с последующим восстановлением подвижности дает наилучшие результаты и позволяет быстрее вернуться к работе.
Боль обычно лечат ацетаминофеном или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Опиоидные обезболивающие обычно используются только в случае сильной боли.
