Лимфангиэктазия кишечника является редким нарушением, при котором происходит закупорка лимфатических сосудов, снабжающих кровью оболочку тонкой кишки, в результате чего возникает нарушение всасывания.
Это нарушение — результат неправильно сформированных кишечных лимфатических сосудов или закупорки лимфатического потока из кишечника.
Основные симптомы — диарея и отекшие ноги.
Диагноз основывается на результатах биопсии.
Как только причина этого нарушения излечена, соблюдение высокобелковой диеты с низким содержанием жиров и прием добавок могут купировать симптомы.
По лимфатическим сосудам (см. Общие сведения о лимфатической системе) от пищеварительного тракта переносятся переваренные жиры, абсорбированные тонкой кишкой. Иногда дети рождаются с лимфатическими сосудами стенки кишечника, которые неправильно сформированы от рождения, что приводит к блокированию тока лимфатической жидкости. Этим детям обычно ставят диагноз до 3-летнего возраста.
Реже поток лимфатической жидкости из пищеварительного тракта может блокироваться позднее в результате таких заболеваний, как воспаление поджелудочной железы (панкреатит), опухоли или утолщение листков перикарда, окружающих сердце (констриктивный перикардит). Закупорка лимфатического потока заставляет лимфатическую жидкость просачиваться назад в кишечник, препятствуя всасыванию жиров и белков.
Симптомы лимфангиэктазии кишечника
У человека с лимфангиэктазией кишечника наблюдается отек одной или обеих ног и диарея.
Могут также появиться тошнота, рвота, стеаторея и боль в животе.
У детей наблюдается задержка роста.
Диагноз лимфангиэктазии кишечника
Биопсия
иногда контрастную лимфангиографию.
Врачи обычно ставят диагноз после взятия образца ткани (биопсия) из тонкой кишки с помощью эндоскопа (гибкого зонда, который используется для визуального исследования и оснащен источником света и камерой и через который могут быть введены миниатюрные щипцы). Взятую ткань затем исследуют под микроскопом.
Иногда врачи вводят в лимфатические сосуды стопы жидкость, которая видна в рентгеновских лучах (контрастное вещество). Это называют «контрастной лимфангиографией». Жидкость перемещается в брюшную полость и грудную клетку и позволяет выявлять аномальные лимфатические сосуды кишечника.
Другие анализы крови делают для поиска осложнений данного заболевания. У человека могут быть низкие уровни белка, холестерина и лейкоцитов в крови. Низкий уровень белка приводит к припухлости тканей.
Лечение лимфангиэктазии кишечника
Лечение причины
Пищевые добавки и изменения в рационе питания
иногда хирургическое вмешательство.
Когда лимфангиэктазия кишечника вызвана определенным заболеванием, то лечится причина.
Исчезновению симптомов может помочь высокобелковая диета с низким содержанием жиров, а также прием добавок кальция, витаминов и определенных триглицеридов (среднецепочечных триглицеридов), которые абсорбируются непосредственно в кровь, а не через лимфатические сосуды.
иногда может помочь хирургическое вмешательство на кишечнике или закупоренных лимфатических сосудах.
