Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Эпидидимит и эпидидимоорхит

Авторы:Patrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital
Проверено/пересмотрено авг. 2023
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка (длинного протока, расположенного на яичке, в котором происходит накопление и созревание незрелых сперматозоидов); эпидидимоорхит — это воспаление придатка яичка и самого яичка.

  • У мужчины может наблюдаться отечность и болезненность или боль.

  • Эпидидимит и эпидидимоорхит диагностируются по результатам врачебного осмотра, общего анализа мочи и иногда при помощи допплеровской ультрасонографии.

  • Лечение включает в себя пероральные антибиотики, постельный режим, болеутоляющие препараты, а также наложение охлаждающих пакетов на мошонку.

Причиной эпидидимита и эпидидимоорхита обычно является бактериальная инфекция. Инфекция может развиться после хирургического вмешательства, после введения катетера в мочевой пузырь или в результате распространения инфекции из других отделов мочевыводящих путей. Иногда ее причиной является инфекция, передающаяся половым путем. В редких случаях заболевание вызвано такими инфекционными возбудителями, как вирусы или грибки.

Иногда признаков какой-либо инфекции не наблюдается. Врачи предполагают, что в таких случаях придаток яичка воспаляется вследствие обратного тока мочи в придаток; это может быть вызвано напряжением (например, у мужчин, поднимающих очень тяжелые предметы).

Симптомы эпидидимита и эпидидимоорхита

Симптомы эпидидимита и эпидидимоорхита включают в себя:

  • опухание и болезненность пораженной области;

  • жидкость вокруг яичек (гидроцеле);

  • повышение температуры (иногда).

Боль может стать сильной и постоянной. Если причиной является инфекция, передающаяся половым путем, у пациента могут быть выделения. Изредка образуются абсцессы (скопления гноя), которые на ощупь представляют собой мягкие образования в мошонке.

Диагностика эпидидимита и эпидидимоорхита

  • Обследование врачом;

  • Общий анализ мочи

Эпидидимит и эпидидимоорхит диагностируются на основании данных врачебного осмотра и анализа мочи. Иногда используется допплеровская ультрасонография, для оценки кровотока к яичкам.

Если подозреваемой причиной является инфекция, передающаяся половым путем, врач может взять мазок из мочеиспускательного канала для анализа на гонорею и хламидиоз.

Лечение эпидидимита и эпидидимоорхита

  • Антибиотики;

  • Меры для облегчения боли

Для лечения эпидидимита и эпидидимоорхита обычно назначаются пероральные антибиотики, болеутоляющие препараты, а также наложение охлаждающих пакетов на мошонку. Для облегчения боли, вызываемой многократными небольшими соприкосновениями яичек с бугорками, можно провести иммобилизацию мошонки, наложив на нее суспензорий.

При абсцессе обычно требуется дренирование хирургическим путем.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS