Рожистое воспаление — это инфекция кожи, которая обычно вызвана бактериями стрептококками. Оно поражает внешний слой кожи (эпидермис).
(См. также Общие сведения о бактериальных инфекциях кожи).
Рожистое воспаление — это разновидность флегмоны, которая представляет собой еще одну разновидность бактериальной кожной инфекции.
Рожистое воспаление чаще всего вызвано бактериями рода Streptococcus. Однако оно также может быть вызвано другими бактериями, такими как золотистый стафилококк, клебсиелла пневмония,гемофильная палочка и кишечная палочка (E. coli).
Бактерии, которые могут вызвать рожистое воспаление, могут проникать в кожу через порез или язву, укус насекомого или животного, кожу и подкожные ткани, поврежденные при погружении в воду (травма в результате погружения) или послеоперационную рану.
Эта инфекция может поражать детей и взрослых. Она чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы рожистого воспаления
Рожистое воспаление вызывает появление блестящих, болезненных участков кожи красного цвета, возвышающихся над ее поверхностью. Края имеют четкие границы и не сливаются с соседней здоровой кожей. Участок кожи теплый и плотный на ощупь. У некоторых людей с рожистым воспалением также появляются волдыри на коже (так называемое буллезное рожистое воспаление).
На этой фотографии показана форма рожистого воспаления, которое вызывает образование волдырей (буллезное рожистое воспаление). Наблюдается значительное связанное с инфекцией покраснение, отек и общее воспаление кожи вокруг волдырей.
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
У пациентов часто имеется лихорадка, озноб и общее ощущение нездоровья (недомогание).
Рожистое воспаление возникает чаще всего на ногах и лице.
Рожистое воспаление может рецидивировать и привести к задержке жидкости под названием лимфа, которая может накапливаться в тканях (лимфатический отек), вызывая отек.
При рожистом воспалении кожа красная и возвышается над уровнем здоровой кожи, а края имеют четкую границу.
Диагностика рожистого воспаления
Обследование врачом
Иногда посев материала
Врачи ставят диагноз рожистого воспаления на основании характерного внешнего вида болезненных красных пятен.
Иногда врачи отправляют образцы крови или материалов, полученных из кожи, в лабораторию для идентификации бактерий (так называемый «посев»), если человек очень болен.
Лечение рожистого воспаления
Антибиотики
Для излечения инфекции врачи назначают антибиотики для приема внутрь (перорально), например, пенициллин или амоксициллин.
При тяжелой инфекции врачи назначают антибиотики в вену (внутривенно), например, пенициллин или цефтриаксон.
Если врачи подозревают, что у человека также имеется опасная инфекция под названием МРЗС (метициллин-резистентный золотистый стафилококк), они назначают пациенту дополнительный пероральный антибиотик, например, сульфаметоксазол/триметоприм, клиндамицин или доксициклин, или, если инфекция МРЗС тяжелая, врачи назначают внутривенно ванкомицин или линезолид.
При наличии рожистого воспаления ног пострадавшему следует соблюдать постельный режим и держать ноги в приподнятом положении. Для уменьшения отека, вызванного рожистым воспалением, на ноги можно одевать компрессионные чулки. Для облегчения дискомфорта пациенты могут прикладывать холодовые компрессы и принимать обезболивающие препараты.
