Импетиго является бактериальной кожной инфекцией, которая приводит к образованию струпьев, покрытых желтыми корочками язв и иногда небольших волдырей, заполненных желтой жидкостью. Эктима — это форма импетиго, которая вызывает более глубокие язвы на коже. Обе инфекции вызывают Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или оба микроорганизма.
(См. также Общие сведения о бактериальных инфекциях кожи).
Импетиго — это кожная инфекция, которая вызывает образование струпьев, покрытых чешуйками твердых язвочек на верхнем слое кожи (эпидермисе). Оно встречается часто и поражает в основном детей. Импетиго может появиться на любом участке тела, но чаще возникает на лице, руках и ногах.
Одна из форм импетиго приводит к образованию волдырей (буллезное импетиго) разных размеров и могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.
Импетиго часто поражает здоровую кожу, но может развиваться после повреждения или заболевания, которые вызвали нарушение целостности кожи, такого как грибковые инфекции, солнечные ожоги или укусы насекомых.
Импетиго очень заразно как для других участков кожи пациента, так и для окружающих людей.
Эктима — это форма импетиго, которая вызывает образование язв в самом глубоком слое кожи (дерме) (см. рисунок ). Она обычно развивается на ногах и может вызвать рубцевание.
Факторы риска импетиго и эктимы включают несоблюдение гигиены и влажную среду. У некоторых людей стафилококки или стрептококки живут на слизистой оболочке носа, не вызывая инфекции. Их называют носителями. Переносчики — это люди, в организме которых живет бактерия, но симптомы отсутствуют. Носители могут переносить бактерии руками из носа на другие части тела, что иногда приводит к рецидивирующим инфекциям и к передаче инфекции другим людям. Люди с хроническими заболеваниями кожи, такими как атопический дерматит или сухость кожи, также подвержены повышенному риску импетиго.
Симптомы импетиго и эктимы
Импетиго и эктима являются зудящими и малоболезненными поражениями кожи. Зуд часто приводит к образованию множества расчесов, особенно у детей, что способствует распространению инфекции.
Импетиго обычно вызывает образование группы крошечных волдырей, которые вскрываются с образованием корочек медового цвета, покрывающих раневую поверхность (язвы).
Буллезное импетиго протекает аналогичным образом, за исключением того, что раневая поверхность, как правило, быстро увеличивается с образованием больших волдырей. Волдыри могут появляться в виде красного пятна, прежде чем образуются более крупные волдыри. Затем они вскрываются и обнажают пораженную кожу, которая покрывается корочкой медового цвета.
При импетиго группа язвочек вскрывается с образованием корочки медового цвета.
При импетиго группа язвочек вскрывается с образованием корочки медового цвета.
Изображение любезно предоставлено д-ром Томасом Хабифом (Thomas Habif).
У этого ребенка с импетиго скопления язв, покрытых желтоватыми струпьями.
У этого ребенка с импетиго скопления язв, покрытых желтоватыми струпьями.
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Д-РА П. МАРАЦЦИ
На этой фотографии показано буллезное импетиго на животе новорожденного. Инфекция начинается в виде пятна, которое превращается в мелкие заполненные гноем участки, сливающиеся друг с другом, в результате чего образуются желтые волдыри (буллы), которые разрываются и образуют струпья.
На этой фотографии показано буллезное импетиго на животе новорожденного. Инфекция начинается в виде пятна, которое прев
SCIENCE PHOTO LIBRARY
При импетиго группа язвочек вскрывается с образованием корочки медового цвета.
При импетиго группа язвочек вскрывается с образованием корочки медового цвета.
Изображение любезно предоставлено д-ром Томасом Хабифом (Thomas Habif).
У этого ребенка с импетиго скопления язв, покрытых желтоватыми струпьями.
У этого ребенка с импетиго скопления язв, покрытых желтоватыми струпьями.
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Д-РА П. МАРАЦЦИ
На этой фотографии показано буллезное импетиго на животе новорожденного. Инфекция начинается в виде пятна, которое превращается в мелкие заполненные гноем участки, сливающиеся друг с другом, в результате чего образуются желтые волдыри (буллы), которые разрываются и образуют струпья.
На этой фотографии показано буллезное импетиго на животе новорожденного. Инфекция начинается в виде пятна, которое прев
SCIENCE PHOTO LIBRARY
Эктима — это форма импетиго. Она характеризуется небольшими, неглубокими язвами, которые имеют «штампованный» внешний вид и иногда содержат гной. Корочка, которая покрывает язвы, толще, чем корочка, наблюдаемая при импетиго. Она имеет коричнево-черный цвет. Участок вокруг язв, как правило, отекший и имеет красный цвет.
На этой фотографии изображены небольшие содержащие гной неглубокие язвы с толстой коростой коричневого цвета. Участок кожи вокруг язв припухший и имеет красный цвет.
Диагностика импетиго и эктимы
Обследование врачом
Исследование образца гноя
Врач ставит диагноз импетиго и эктимы по внешнему виду язв и волдырей.
Врачи берут и проводят анализ образца гноя для определения того, какие бактерии вызывают инфекцию. Результаты помогают им решить, какое лечение следует назначить.
Лечение импетиго и эктимы
Мази или кремы с антибиотиком
Иногда антибиотик в виде таблеток
Для небольших участков импетиго врачи назначают мази или кремы с антибиотиком, которые пациент может наносить непосредственно на кожу (местно). При поражении больших участков, ослабленной иммунной системе или вспышке заболевания врачи назначают антибиотики для приема внутрь (перорально). Эктима лечится пероральными антибиотиками. Инфицированные участки следует осторожно промывать водой с мылом несколько раз в день для удаления всех корочек.
Врачи назначают мазь или крем с антибиотиком для местного применения людям с назальным носительством. Пациенты могут наносить мазь с кремом на носовые проходы.
