Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Болезнь Севера

(Болезнь Севера; апофизит пяточной кости)

Авторы:James C. Connors, DPM, Kent State University College of Podiatric Medicine
ПровереноBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Проверено/пересмотрено Изменено окт. 2025
v103587815_ru
Просмотреть профессиональную версию

Болезнь Севера — воспаление зоны роста пяточной кости у детей в возрасте полового созревания.

(См. также Общие сведения о заболеваниях костной системы у детей).

Болезнь Севера — это остеохондроз. Остеохондроз — это заболевание зон роста костей, которое возникает во время стремительного роста ребенка. Кости детей растут из зон роста. Когда дети перестают расти, зоны роста становятся твердой костью. После того как зоны роста затвердевают, кости больше не могут расти в длину. Пяточная кость становится твердой к тому времени, когда дети достигают возраста около 15 лет.

Расположение пяточной кости

Пяточная кость расположена в задней части стопы.

Болезнь Севера возникает во время полового созревания. Во время скачка роста кости, мышцы и сухожилия растут с разной скоростью. Икроножная мышца и ахиллово сухожилие могут натягиваться и тянуть за зону роста, где они прикреплены к пятке. У детей (как правило, в возрасте от 9 до 14 лет), ведущих активный образ жизни, особенно у тех, кто носит обувь с невысокой пяткой (например, обувь на плоской подошве или футбольные бутсы), может развиться болезнь Севера, поскольку во время занятий спортом напряженные мышцы и сухожилия тянутся, травмируя и вызывая отек зоны роста. Эта травма приводит к боли в пятке.

Боль ощущается по сторонам или на краю пятки и усиливается при стоянии на носках или беге. У некоторых детей в области пятки повышается температура и возникает покраснение. Дети могут хромать и не нагружать пораженную пятку.

Врачи ставят диагноз на основании симптомов. На основании рентгенографии нельзя поставить диагноз болезни Севера, но можно определить другие причины боли в пятке, например, костные кисты или стрессовые переломы.

Лечение болезни Севера

  • Растяжка икроножных мышц и ахиллова сухожилия

  • Пяточные чашечки, прокладки и ночные шины или иногда гипсовые повязки

  • Лед и отдых

Растяжка икроножных мышц и ахиллова сухожилия до и после занятий спортом помогает предотвратить и облегчить симптомы. Одну растяжку можно делать, когда ребенок сидит, а другую — когда ребенок стоит.

При растяжке в положении сидя ребенок размещает эластичную ленту вокруг подъема свода стопы, вытягивает ногу прямо и осторожно тянет ленту за колено, пока не почувствуется растяжение подошвы стопы и ахиллова сухожилия.

Информация о растяжке в положении стоя представлена в видео «».

Пяточные чашечки могут быть вставлены в обувь, например, бутсы, чтобы обеспечить амортизацию пяточной кости.

Подпяточники облегчают боль, возвышая пятку, тем самым снижая натяжение ахиллова сухожилия на пятке.

На ночь можно надевать шины для растяжения икроножной мышцы, помогая ей сохранять гибкость.

Дети также могут отдыхать, прикладывать лед к пораженной пятке и изменять свои занятия, чтобы облегчить боль.

Врачи могут рекомендовать наложение гипсовой повязки детям, у которых боль сильная или трудно поддается лечению. Гипсовая повязка обездвиживает стопу, снимает боль и растягивает икроножные мышцы.

Врачи также могут назначить противовоспалительные или анальгетические препараты (например, ибупрофен) для облегчения боли.

Симптомы болезни Севера могут длиться несколько месяцев, но в конечном итоге они проходят.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS