Некоторые причины и общие признаки носового кровотечения
Причина* | Распространенные признаки† и тесты‡ |
|---|---|
Распространенные | |
Сморкание или ковыряние в носу Удар или другое повреждение носа | Обычно очевидно во время обследования врачом |
Иссушение влажной оболочки, выстилающей нос (как правило, в холодную погоду) | Обычно сухость (выявляется в ходе обследования) |
Менее распространенные | |
Обычно у пожилых людей | |
Нарушения свертываемости крови (коагулопатии) | Пациенты, у которых ранее наблюдались носовые кровотечения, а также кровотечения в других областях (например, кровоточивость десен) Анализы крови, такие как общий анализ крови и анализы, которые позволяют определить время свертывания крови |
Инородный предмет (тело) в носу, в основном у детей | Часто повторяющиеся носовые кровотечения и/или выделения с неприятным запахом из одной ноздри |
Отверстие (перфорация) в носовой перегородке (которая делит полость носа на две части) | Отверстие, которое обнаруживается в ходе обследования В некоторых случаях у пациентов, которые часто употребляют (нюхают) кокаин |
Выделения из носа, иногда вязкие или бесцветные, а также образование корочек в ноздрях Часто раздражение влажной оболочки, выстилающей нос | |
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (синдром Рэндю-Ослера-Вебера) | Расширенные мелкие кровеносные сосуды (телеангиэктазии) на лице, губах, оболочке, выстилающей рот и нос, а также на кончиках пальцев рук и ног Как правило, кто-то из родственников пациента страдает подобными заболеваниями |
Системные заболевания, такие как тяжелые заболевания печени или СПИД | Пациенты, у которых, как правило, известно о наличии таких заболеваний Изменения в оболочках, выстилающих нос |
Опухоли (доброкачественные или злокачественные) носа или околоносовых пазух | Иногда нарост, который можно увидеть внутри носа Искривление носа на одну сторону Иногда КТ |
* Условия, которые могут вызвать носовое кровотечение, с большей долей вероятности вызовут носовое кровотечение у пациентов с нарушениями свертываемости крови или пациентов, которые принимают лекарственные препараты, препятствующие свертыванию крови. Как правило, у таких пациентов кровотечения более сильные, и их сложнее остановить. | |
† Признаки включают симптомы и результаты врачебного осмотра. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда. | |
‡ Несмотря на то, что обследование врачом проводится во всех случаях, оно упоминается в этом столбце только в случае, если диагноз может быть иногда поставлен только по результатам обследования врачом, без проведения каких-либо других исследований. | |
КТ — компьютерная томография. | |