Тяжелое внутреннее кровотечение может возникнуть в брюшной полости, грудной клетке, пищеварительном тракте, а при переломе крупных костей, например, бедренной кости или таза, в прилегающих к ним тканях. Внутреннее кровотечение часто возникает из-за сильного ударного воздействия (например, дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты), но оно также может возникать в результате незначительного воздействия, если человек принимает определенные лекарственные препараты (например, аспирин или препараты, разжижающие кровь, для предотвращения образования сгустков крови) или если у него имеется заболевание, способствующее более легкому возникновению кровотечения. Внутреннее кровотечение также может быть вызвано разрывом внутреннего органа без какого-либо воздействия (например, при внематочной беременности или аневризме).
Вначале внутреннее кровотечение может быть бессимптомным, хотя кровоточащий пораженный орган обычно болит. Однако пострадавший может не заметить этой боли на фоне других повреждений или может оказаться не в состоянии сообщить о боли ввиду дезориентации, сонливости или потери сознания. По прошествии некоторого времени внутреннее кровотечение обычно становится очевидным. Например, кровотечение внутри пищеварительного тракта может привести к кровавой рвоте или отхождению черного или кровянистого кала.
Сильная потеря крови приводит к снижению артериального давления, в результате чего пострадавший испытывает слабость и головокружение. Если пострадавший стоит или даже сидит, он может упасть в обморок, а если давление упало слишком сильно, потерять сознание.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Внутреннее кровотечение невозможно остановить без помощи медицинских работников. Если обильное кровотечение приводит к головокружению или симптомам шока, пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы его ноги были выше головы. Нужно как можно скорее вызвать медицинскую помощь. В США экстренную медицинскую помощь можно вызвать по телефону 911. При обращении необходимо максимально подробно описать диспетчеру состояние пострадавшего и обстоятельств возникновения ситуации. Не следует вешать трубку до соответствующего указания диспетчера.
