Нарушения глотания могут доставить неприятности при продвижении пищи из верхней части горла в пищевод (полую трубку, ведущую из горла (глотки) в желудок). Люди обычно отмечают трудности с глотанием (дисфагия). Также люди с нарушением глотания часто отрыгивают пищу через нос или вдыхают ее в дыхательное горло (трахею), что приводит к появлению кашля.
Нарушения глотания встречаются чаще всего у людей, у которых диагностированы заболевания мышц горла или нервов, управляющих этими мышцами.
При фактическом отсутствии каких-либо новообразований у некоторых людей возникает ощущение наличия опухоли или новообразования в горле. Если это ощущение не связано с глотанием, оно называется ощущение кома в горле.
Как работает пищевод
Когда человек глотает, пища продвигается изо рта в горло, также называемое глоткой (1). Верхний пищеводный сфинктер открывается (2), и пища попадает в пищевод, где волны мышечных сокращений, называемых перистальтикой, продвигают пищу вниз (3). Затем пища проходит через нижний пищеводный сфинктер (4) и движется в желудок (5). |
Наиболее распространенной причиной заболеваний мышц нервов горла является:
Другие расстройства, которые могут влиять на мышцы или нервы горла, включают дерматомиозит, системный склероз, миастения гравис, мышечная дистрофия, полиомиелит, псевдобульбарный паралич, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига). Класс лекарственных препаратов под названием фенотиазины, используемые для лечения определенных тяжелых форм психического заболевания, могут нарушить нормальную функцию мышц горла и привести к трудностям с глотанием.
При расстройстве координации перстневидно-глоточного сфинктера верхний пищеводный сфинктер (перстневидно-глоточная мышца) при глотании остается закрытым, либо открывается некоординированно. Неправильно функционирующий сфинктер может дать возможность пище неоднократно попадать в трахею и легкие, что может привести к повторяющимся легочным инфекциям и в конечном счете к хроническому заболеванию легких. Хирург может рассечь сфинктер так, чтобы он был постоянно расслаблен. При отсутствии лечения такое заболевание может привести к формированию дивертикула Ценкера, мешочка, который формируется, когда слизистая оболочка пищевода выталкивается наружу и назад через перстневидно-глоточную мышцу.
Лечение зависит от причины конкретной аномалии глотания. Также может потребоваться помощь специалиста по реабилитации. Иногда пользу людям приносит изменение положения головы во время еды, тренировку мышц, участвующих в процессе глотания, выполнение упражнений, улучшающих способность располагать пищу во рту, или выполнение упражнений на развитие силы и координации для языка. Некоторым людям с тяжелыми затруднениями при глотании может потребоваться гастростомическая трубка. Людям с нарушениями проталкивания через горло также могут помочь направления к специалистам в области протезирования зубов, реабилитационной медицины, патологии речи и отоларингологии.
