К сожалению, многие семьи вынуждены справляться с эмоциональными проблемами, связанными с уходом за ребенком, который тяжело болен или умирает. Детям, которые тяжело больны или умирают, может помочь паллиативная помощь, уход в хосписе или и то, и другое. Хосписная и паллиативная помощь являются специализированными формами ухода, которые помогают людям с серьезными, изменяющими жизнь заболеваниями. Персонал паллиативного и хосписного ухода может помочь с многими аспектами заболевания, такими как обезболивание, и может обеспечить эмоциональную поддержку.
(См. также Болезни и смерть младенцев.)
Смерть ребенка
Чаще всего смерть ребенка происходит в больнице или в отделении неотложной помощи. Смерть может наступить после продолжительной болезни, такой как рак, или внезапно и неожиданно, например, после травмы, серьезной инфекции или в результате внезапной неожиданной смерти новорожденного (ВНСН).
Семье может быть трудно понять и принять смерть ребенка. Для родителей смерть ребенка означает, что они должны отказаться от своих мечтаний и надежд на прибавление ребенка к своей семье и от будущего, которое они ожидали провести со своим ребенком. Поглощенные горем родители также могут быть не в состоянии удовлетворять потребности других членов семьи, включая других детей. Может помочь консультация специалиста, имеющего навыки работы с семьями, которые пережили смерть ребенка.
Иногда родители реагируют на смерть ребенка, быстро планируя еще одну беременность, возможно в попытке сделать «ребенка-замену». Родители могут перенести свои чувства и надежды, возлагавшиеся на умершего ребенка, на «ребенка-замену». Тревожность и боязнь другой потери могут затруднить их формирование привязанности к новому ребенку. Ребенок, родившийся после смерти другого ребенка, подвержен риску развития синдрома замены ребенка или синдрома уязвимого ребенка.
При синдроме замены ребенка родители обращают внимание на ребенка, родившегося после потери более старшего ребенка, чтобы уменьшить свою печаль и заполнить пустоту, оставленную ребенком, которого они потеряли. Они могут разочароваться, когда их скорбь не уменьшается, и это может негативно повлиять на их способность общаться с новым ребенком и заботиться о нем.
При синдроме уязвимого ребенка родители могут проявлять чрезмерную защиту и думать, что ребенок, родившийся после потери старшего ребенка, подвергается риску развития поведенческих, развивающихся или медицинских проблем и нуждается в особой заботе и защите от предполагаемого вреда.
Родители, которые переживают горе в связи со смертью ребенка могут испытывать трудности при попытке эмоционально привязаться к новому ребенку. Эти чувства нормальны. Для родителей, а также родных братьев и сестер будет полезной консультация психолога.
Помощь детям в борьбе со смертью и умиранием
Посещение больных детей или взрослых
Родители могут спросить врача своего ребенка или других медицинских работников, следует ли им разрешать ребенку навещать тяжело больного ребенка или взрослого. Некоторые дети могут попросить разрешения навестить умирающих родственников или друзей. Родители должны подготовить ребенка к такому визиту, чтобы они знали, чего следует ожидать. Родители могут помочь своим детям подготовиться, рассказав им, что человек может выглядеть по-другому, но что это тот же человек. Из-за болезни человек может выглядеть больным, потерять или набрать вес, потерять волосы или не иметь возможности общаться, как раньше.
Смерть члена семьи или близкого человека
Насколько дети могут понять, что такое смерть, во многом зависит от их уровня развития. Детям нужно объяснить смерть близкого человека или друга на уровне, доступном для их понимания. Например, дети дошкольного возраста могут иметь ограниченное представление о смерти. Родители могут попытаться объяснить смерть, связав ее с предыдущим событием, например, со смертью домашнего питомца. Дети постарше, возможно, легче смогут понять, что такое смерть.
Хотя в момент разговора может показаться, что это правильный подход, смерть не следует отождествлять со «сном, от которого не просыпаются», потому что ребенок может начать бояться спать.
Присутствие на похоронах
Родители часто спрашивают, нужно ли брать детей на похороны. Это решение должно приниматься индивидуально, и дети должны по возможности участвовать в принятии решения. Когда дети присутствуют на похоронах, близкий друг или родственник должен сопровождать и постоянно поддерживать их; детям следует разрешить уйти, если они этого хотят.
Родители должны понимать, что детям может быть любопытно и они могут задавать много вопросов о смерти. Родителям следует сказать детям, что они могут задавать вопросы.
Если трагедия затрагивает еще кого-то, дети могут чувствовать себя более уверенными и менее беззащитными, если они смогут принять участие. Например, дети могут:
Собрать цветы
Написать или нарисовать открытку
Обернуть подарок
Собрать еду, деньги, одежду или игрушки
Если ребенок замыкается или грустит, столкнувшись со смертью, отказывается участвовать в обычных делах или становится агрессивным, родителям следует обратиться за профессиональной помощью для ребенка.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.
Эти ресурсы предоставляют информацию о поддержке родителей, воспитателей, и братьев и сестер после смерти ребенка:
