Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)

Лейкоз — это злокачественная опухоль, развивающаяся из лейкоцитов. Лейкоциты выполняют множество функций, включая помощь иммунной системе организма в борьбе с инфекциями. Лейкоциты вырабатываются в костном мозге — губчатой ткани внутри костей.

При лейкозе наблюдается очень высокое число лейкоцитов в крови. Тем не менее, злокачественные лейкоциты не выполняют свои функции должным образом, поэтому вероятность развития инфекций повышается. Эти инфекции могут представлять угрозу для жизни.

Кроме того, злокачественные лейкоциты заполняют костный мозг, в связи с чем он не может вырабатывать нормальные клетки крови, такие как:

• эритроциты (что приводит к анемии);

• нормальные лейкоциты (что повышает риск инфекций);

• тромбоциты (что повышает риск кровотечения).

Существует много различных типов лейкоцитов, но только 2 основных типа лейкоза:

• Лимфоцитарный лейкоз: опухоль, происходящая из лимфоцитов — одного из типов лейкоцитов

• Миелогенный лейкоз: опухоль, происходящая из всех остальных типов лейкоцитов

Лимфоцитарный и миелогенный лейкоз может быть острым или хроническим.

• Острый: опухоль из молодых клеток, которая быстро распространяется и без лечения может привести к смерти через 3–6 месяцев

• Хронический: опухоль из зрелых клеток, которая распространяется медленнее

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип опухоли из белых клеток крови, поражающей лимфоциты, которые обычно помогают организму бороться с инфекциями. При ХЛЛ лимфоциты превращаются в опухолевые клетки. Эти опухолевые клетки вытесняют здоровые лимфоциты в крови, костном мозге и лимфатических узлах (расположенные по всему телу органы размером с горошину, помогающие бороться с инфекцией).

• ХЛЛ представляет собой наиболее распространенный тип лейкоза, обычно возникающий у взрослых старше 60 лет и чаще поражающий мужчин, чем женщин.

• ХЛЛ не возникает у детей.

• Симптомы могут отсутствовать или могут возникать общие симптомы, такие как усталость, отсутствие аппетита, потеря веса и увеличение лимфоузлов.

• Для диагностики ХЛЛ назначают анализы крови и исследование костного мозга.

• Хронический лимфолейкоз растет очень медленно, и лечение может не требоваться в течение многих лет.

• Пациенты с ХЛЛ часто живут 10–20 лет и более после обнаружения заболевания.

Типы ХЛЛ включают:

• B-клеточный лейкоз — наиболее распространенная разновидность

• Волосатоклеточный лейкоз

• Т-клеточный лейкоз

У большинства пациентов сначала не возникает никаких симптомов.

Поздние симптомы могут включать:

• увеличение лимфоузлов (расположенных по всему телу органов размером с горошину, помогающие бороться с инфекциями);

• ощущение слабости и усталости;

• отсутствие аппетита и потерю массы тела;

• затрудненное дыхание при физической нагрузке;

• ощущение переполнения в области живота (вследствие увеличения печени и селезенки);

• бледность;

• частое появление синяков.

повышение вероятности развития других видов онкологических заболеваний, таких как рак кожи или легких.

Чтобы диагностировать ХЛЛ, врачи:

• выполнят анализы крови;

• возьмут образец костного мозга на исследование (исследование костного мозга);

Иногда ХЛЛ обнаруживают при выполнении анализов крови по поводу других проблем со здоровьем.

Лечение ХЛЛ может не потребоваться в течение многих лет.

При необходимости лечения оно может включать:

• Кортикостероиды

• химиотерапию.

• моноклональные антитела (препараты, которые помогают иммунной системе бороться с опухолью).

Также может быть назначено лечение симптомов, в том числе:

• Переливания крови

• препараты, способствующие повышению выработки эритроцитов;

• переливание тромбоцитарной массы при низких уровнях тромбоцитов (тромбоциты — это клетки крови, способствующие свертыванию крови);

• антибиотики при инфекциях;

• лучевая терапия при дискомфорте от увеличенной печени или селезенки.