Ортостатическая проба — это медицинское исследование, которое оценивает влияние положения тела на частоту сердечных сокращений, сердечный ритм и артериальное давление. Ортостатическая проба может быть назначена людям с необъяснимой слабостью, головокружением или обмороком для диагностики причины симптомов.
Ортостатическая проба проводится у пациентов, у которых возникает обморок (синкопе) без очевидной причины (например, структурного заболевания сердца, такого как сужение аортального клапана). Ортостатическая проба также используется для обследования пациентов с необъяснимой слабостью или головокружением, а также с повторяющимися падениями. Иногда ортостатическая проба используется для проведения дифференциальной диагностики между разными типами синкопе или синкопе при некоторых типах эпилепсии. Ортостатическую пробу можно использовать для диагностики синдрома постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ).
Как выполняется ортостатическая проба
Этот человек фиксирован к столику для проведения ортостатической пробы.
AVID PARKER/SCIENCE PHOTO LIBRARY
В типичном случае пациентов фиксируют к столику с мотором и оставляют в горизонтальном положении на 15 минут. Затем столик наклоняют головным концом вверх на угол 60–80 ° на 45 минут и наблюдают за ощущениями пациента — чувствуют ли они слабость, а также наблюдается ли у них снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений. Если артериальное давление не снижается, пациенту внутривенно вводится изопротеренол (препарат, который стимулирует работу сердца) в дозе, достаточной, чтобы ускорить частоту сердечных сокращений на 20 ударов в минуту, и исследование повторяют.
