Аффективные расстройства – это эмоциональные нарушения, проявляющиеся продолжительными периодами чрезмерной грусти, или избыточного веселья, или их комбинации. Аффективные расстройства могут возникать у детей и подростков (см. Депрессивные расстройства у детей и подростков).
Расстройства настроения делятся на:
Тревожность и связанные с ней расстройства хотя и не классифицируются как расстройства настроения, также влияют на настроение больного.
Грусть и радость (эйфория) – это обычные чувства нашей повседневной жизни. Грусть – это обычный ответ на неудачу, разочарование и другие трудные жизненные ситуации. Радость – обычная реакция на успех, достижения и другие положительные жизненные ситуации. Горе – это один из видов грусти, нормальная эмоциональная реакция на утрату. Тяжелая утрата – это эмоциональная реакция на смерть близкого человека.
Диагноз аффективного расстройства ставится в тех случаях, когда грусть или эйфория носят чрезмерный и персистирующий характер, сопровождаются необходимым числом других симптомов аффективного расстройства, а также значительно снижают способность человека к нормальной деятельности. В таких случаях чрезмерная грусть называется депрессией, а чрезмерная эйфория называется манией. Депрессивные расстройства характеризуются депрессией. Биполярные расстройства характеризуются чередованием депрессии и мании.
Суицид при аффективных расстройствах
Пожизненный риск суицида у людей с депрессивным расстройством составляет от 2 до 15%, в зависимости от степени тяжести расстройства. В следующих случаях риск может повышаться:
-
В начале лечения, когда психомоторная активность нормализуется, но настроение все еще снижено
-
Во время смешанных биполярных состояний
-
Во время значимых юбилейных дат
-
На фоне тяжелой тревожности
-
При злоупотреблении алкоголем и наркотиками
-
В течение недель или месяцев после попытки самоубийства, особенно с применением жесткого метода
