Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Травмы печени

Авторы:

Philbert Yuan Van

, MD, Oregon Health and Science University

Последний полный пересмотр/исправление дек 2019| Последнее изменение содержания дек 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Травмы печени определяются несколькими основными способами:

  • У пострадавшего наблюдается повышенная чувствительность и боль в области живота, которая иногда отдает в плечо.

  • Для выявления травм печени выполняют компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование.

  • Заживление травм печени часто не требует лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения последствий травмы или для удаления части печени.

Причины травмы печени

Печень можно повредить при ударе (например, в дорожно-транспортном происшествии) или проникающем ранении (например, ножевом или огнестрельном). Результатом травмы может быть как образование сравнительно небольшого скопления крови (гематомы) в печени, так и глубокий разрыв печени. Поскольку в печени находится множество крупных кровеносных сосудов, основной проблемой при повреждениях печени является сильное кровотечение. Практически все кровотечения при травмах печени ограничиваются пространством брюшной полости.

Симптомы травмы печени

У пострадавших с травмами печени и сильным кровотечением развиваются симптомы шока, в том числе учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, и охлаждение, влажность, бледность или синюшность кожных покровов. Кроме того, пострадавшие испытывают боль и повышенную чувствительность в области живота, поскольку скапливающаяся в брюшной полости кровь раздражает ткани брюшной полости. При очень сильном кровотечении живот может раздуваться.

Диагностика травмы печени

  • Визуализирующие обследования печени

  • Иногда хирургическое вмешательство

Для выявления травм печени выполняют компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование. Иногда для установления тяжести травмы и остановки кровотечения требуется хирургическое вмешательство.

Лечение травмы печени

  • Купирование внутреннего кровотечения

Некоторые травмы печени не требуют лечения. Тем не менее, пострадавшего следует госпитализировать и внимательно следить за тем, чтобы кровотечение не усугублялось. Иногда пострадавшему назначают переливание крови. При усугублении кровотечения или при невозможности достаточно быстрой его остановки часто предпринимают попытку заблокировать кровоточащие сосуды без хирургического вмешательства. Для этого в кровеносные сосуды паха вводят тонкий пластмассовый катетер и пропускают его в печень. Затем через катетер вводят вещества, блокирующие сосуд. Если после этой процедуры кровотечение не останавливается, проводят хирургическое вмешательство. Кроме того, если кровотечение было очень тяжелым с самого начала, хирургическое вмешательство обычно выполняется в кратчайшие сроки, потому что в таких случаях герметизация кровеносных сосудов без хирургического вмешательства редко бывает эффективной.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Обморожение
Какое действие является наиболее эффективным в рамках первой помощи при обморожении?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ