Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Переломы ребер

Авторы:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Перелом ребер — это трещина или перелом костей грудной клетки.

  • Переломы ребер вызывают сильную боль, особенно при глубоком вдохе.

  • Обычно выполняется рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

  • Пациенту назначают обезболивающие и просят каждый час кашлять или глубоко дышать для профилактики проблем с легкими.

Переломы ребер обычно происходят в результате сильного удара тупым предметом, например, при падениях с высоты, в дорожно-транспортных происшествиях или при ударе бейсбольной битой. Однако иногда у пожилых людей с остеопорозом Остеопороз Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина... Прочитайте дополнительные сведения Остеопороз для перелома достаточно даже небольшого давления (как это бывает при незначительном падении).

Сам перелом редко бывает серьезным, хотя сила, ставшая причиной перелома, иногда вызывает другие проблемы, например, ушиб легких (контузию легких Ушиб легкого Контузия легкого — это ушиб легкого, который вызывает кровотечение и отек. У человека появляется боль обычно из-за травмы грудной стенки, и часто возникает одышка. Диагноз устанавливают с помощью... Прочитайте дополнительные сведения ) или коллапс легкого (пневмоторакс Травматический пневмоторакс Травматический пневмоторакс возникает при скоплении воздуха между стенкой грудной клетки и легких из-за травмы. Он вызывает частичное или полное спадение легкого. У пациентов развивается боль... Прочитайте дополнительные сведения ). Травма, приводящая к перелому нижних ребер, иногда также вызывает повреждение печени Травмы печени Травмы печени определяются несколькими основными способами: У пострадавшего наблюдается повышенная чувствительность и боль в области живота, которая иногда отдает в плечо. Для выявления травм... Прочитайте дополнительные сведения или селезенки Травмы селезенки Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, и сильный удар в живот может привести к ее повреждению — разрыву оболочки и/или внутренней ткани. Травмы селезенки часто болезненны... Прочитайте дополнительные сведения . Чем больше сломано ребер, тем выше вероятность повреждения легких или других органов.

Перелом нескольких соседних ребер более чем в одном месте может привести к флотации грудной клетки. При флотации грудной клетки сегмент стенки грудной клетки отделяется от остальных и при дыхании движется в противоположном направлении от остальной части стенки грудной клетки. Дыхание становится затрудненным и вызывает усталость. Как правило, удары с силой, достаточной для того, чтобы вызвать флотацию грудной клетки, также приводят к ушибам легких под травмированным участком (так называемый ушиб легкого Ушиб легкого Контузия легкого — это ушиб легкого, который вызывает кровотечение и отек. У человека появляется боль обычно из-за травмы грудной стенки, и часто возникает одышка. Диагноз устанавливают с помощью... Прочитайте дополнительные сведения ).

Симптомы переломов ребер

Переломы ребер вызывают сильную боль, особенно при глубоком дыхании. Боль длится в течение нескольких недель.

  • Люди пожилого возраста

  • лиц с тяжелыми переломами ребер.

Поскольку пожилые люди более склонны к развитию этих осложнений, у них также повышается риск смерти из-за переломов ребер по сравнению с молодыми людьми.

Диагностика переломов ребер

  • Обследование врачом

Врачи могут заподозрить перелом ребер при выявлении выраженной болезненности одного или нескольких ребер в одном конкретном участке. Иногда врачи могут прощупать сломанные ребра при легком надавливании на травмированную область. Подтверждение переломов ребер с помощью рентгеновских снимков не всегда обязательно, так как наличие переломов ребер не влияет на методы лечения травм грудной клетки. Тем не менее, обычно назначается рентгенологическое исследование органов грудной клетки Рентгенография органов грудной клетки Любому пациенту с подозрением на заболевание сердца выполняют рентгенографию грудной клетки в передней и боковой проекции. Как правило, человек находится в вертикальном положении, но рентгенография... Прочитайте дополнительные сведения Рентгенография органов грудной клетки , чтобы обнаружить серьезные проблемы, которые могут сопровождать переломы ребер, например, ушибы или спадение легких. Не все переломы ребер можно увидеть на рентгеновских снимках грудной клетки.

Знаете ли Вы, что...

  • Диагностика переломов ребер с помощью рентгеновских снимков не обязательна.

Лечение переломов ребер

  • Обезболивающие препараты

  • Кашель и глубокое дыхание

Независимо от того, выявлены ли переломы ребер, пациентам назначают обезболивающие средства (анальгетики Лечение боли В некоторых случаях лечение основного заболевания устраняет или предельно уменьшает боль. Например, наложение гипсовой повязки при переломе кости или прием антибиотиков при инфицированном суставе... Прочитайте дополнительные сведения ). При сильной боли обычно назначают опиоидные анальгетики, такие как оксикодон или гидрокодон. Иногда госпитализированным пациентам с сильной болью назначают анестезию нервов пораженных ребер или инъекции препаратов вокруг спинного мозга (эпидуральную анестезию).

Лицам с серьезными переломами ребер, возможно, потребуется лечение в стационаре.

При развитии флотации грудной клетки часто необходимо поддерживать дыхание с помощью аппарата искусственной вентиляции легких Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата... Прочитайте дополнительные сведения до полного заживления ран. Некоторым пациентам с флотацией грудной клетки может потребоваться хирургическое вмешательство для снижения риска осложнений, включая пневмонию, длительную госпитализацию и смерть.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Обморожение
Какое действие является наиболее эффективным в рамках первой помощи при обморожении?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ