Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Удушье

Авторы:

Amy H. Kaji

, MD, PhD, Harbor-UCLA Medical Center, David Geffen School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Если человек подавился, первая помощь часто может спасти жизнь. Взрослые чаще всего давятся пищей, например, крупным куском мяса. У детей первого года жизни глотательный рефлекс недоразвит, и они могут подавиться мелкой, округлой пищей, например, арахисом или леденцами. Более старшие дети, особенно в ясельном возрасте, могут подавиться воздушными шариками, игрушками, монетками и другими несъедобными предметами, которые они тянут в рот, а также пищей (особенно округлой и гладкой — сосисками, круглыми леденцами, орехами, фасолью и виноградом).

Первым симптомом того, что человек подавился, часто является кашель — столь сильный, что пострадавший не в силах позвать на помощь. Пострадавший может обеими руками хвататься за горло. Дыхание и речь могут ослабеть или прекратиться. Пострадавший может издавать высокие звуки, с шумом заглатывать воздух, посинеть, забиться в судорогах или упасть в обморок.

Оказание первой медицинской помощи

Если присутствуют несколько спасателей, один спасатель должен обратиться за неотложной медицинской помощью, в то время как другой начинает лечить подавившегося. Если имеется только один спасатель, сначала следует попытаться очистить дыхательные пути, а затем вызывать помощь.

Выполнение абдоминальных толчков (приема Хеймлиха)

Спасатель встает позади пострадавшего и обхватывает руками его живот. Спасатель сжимает одну руку в кулак и обхватывает его второй рукой. Поместив руки между грудиной и пупком пострадавшего, спасатель производит ими толчок в направлении внутрь и вверх.

Выполнение абдоминальных толчков (приема Хеймлиха)

При этом часто возникает сильный кашель, который выталкивает инородное тело и освобождает дыхательные пути.

  • Если у подавившегося человека сильный кашель, не следует его останавливать.

  • Сильный кашель обычно бывает даже тогда, когда человек в состоянии говорить.

Если подавившийся не может кашлять, спасателю следует приступить к абдоминальным толчкам (прием Хеймлиха), которые увеличивают давление в брюшной полости и грудной клетке и способствуют выталкиванию инородного тела.

Если пострадавший в сознании, спасатель подходит сзади и обхватывает живот пострадавшего руками. Спасатель сжимает руку в кулак. Большой палец должен находиться внутри кулака, а сторона кулака, на которой находится большой палец, должна быть обращена внутрь, по направлению к пострадавшему. Спасатель прижимает кулак к животу пострадавшего между грудиной и пупком. а второй рукой плотно обхватывает кулак. Затем спасатель производит 5 сильных толчков руками в направлении внутрь и вверх. Спасатель должен встать на колени и прилагать меньше силы, если пострадавшему меньше 5 лет или он весит менее 20 кг. Серию толчков повторяют до изгнания инородного тела. Если человек теряет сознание, спасатель должен немедленно прекратить толчки и попытаться удалить обструкцию дыхательных путей другими средствами.

Если пострадавший теряет сознание, спасатель проверяет его рот и горло на предмет каких-либо видимых объектов, которые могут блокировать дыхательные пути, и удаляет все, что обнаружит. Если дыхание не возобновляется, возможно, дыхательные пути закрыты языком. Спасатель слегка запрокидывает голову пострадавшего и поднимает его подбородок, тем самым сдвигая язык и открывая дыхательные пути. Если пострадавший не дышит, можно сделать ему искусственное дыхание рот-в-рот. Если видно, что грудная клетка пострадавшего в процессе искусственного дыхания не наполняется воздухом, значит, дыхательные пути все еще блокированы ( Оказание первой медицинской помощи Оказание первой медицинской помощи Остановкой сердца считается состояние, когда сердце прекращает перекачивать кровь и кислород в головной мозг, а также в другие органы и ткани. Иногда человека после остановки сердца можно вернуть... Прочитайте дополнительные сведения Оказание первой медицинской помощи ).

На этом процедура абдоминальных толчков для ребенка первого года жизни не заканчивается. Ребенка переворачивают лицом вниз и укладывают грудью на предплечье спасателя таким образом, чтобы голова находилась ниже туловища. После этого спасатель 5 раз ударяет ребенка между лопаток основанием ладони (постукивает по спине). Удары должны быть жесткими, но не слишком сильными, чтобы не травмировать ребенка. Затем спасатель проверяет рот ребенка и удаляет любые замеченные предметы. Если дыхательные пути не освободились, спасатель переворачивает ребенка лицом вверх, головой вниз, и делает средним и безымянным пальцами 5 толчков на глубину 1,5–4 см в области грудины ребенка (прекардиальные удары). Затем спасатель снова проверяет рот ребенка на предмет инородных тел. Процесс повторяется до тех пор, пока объект выйдет или ребенок не потеряет сознание (в этом случае требуется немедленная сердечно-легочная реанимация Оказание первой медицинской помощи Остановкой сердца считается состояние, когда сердце прекращает перекачивать кровь и кислород в головной мозг, а также в другие органы и ткани. Иногда человека после остановки сердца можно вернуть... Прочитайте дополнительные сведения Оказание первой медицинской помощи [СЛР]).

Освобождение дыхательных путей у ребенка первого года жизни

Ребенка переворачивают лицом вниз и укладывают грудью на предплечье спасателя. Затем спасатель ударяет ребенка по спине между лопаток.

Освобождение дыхательных путей у ребенка первого года жизни

Ребенка переворачивают лицом вверх, так, чтобы голова находилась ниже туловища. Затем спасатель кладет средний и безымянный пальцы на грудину ребенка и делает толчок пальцами в направлении внутрь и вверх.

Освобождение дыхательных путей у ребенка первого года жизни
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ